子宫肌瘤总“捣蛋”？腹腔镜下微创手术为女子卸下“包袱”

近日，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）妇科蔡昱主任医师、李秦主任医师手术团队，联合麻醉科团队，成功为一名巨大子宫肌瘤患者实施了腹腔镜微创手术。

面对巨大子宫切除手术中术野狭窄、血运复杂、对侧操作不便以及子宫取出困难等传统难题，蔡昱主任带领妇科团队凭借在腹腔镜等微创技术领域的持续钻研与深厚积累，突破重重障碍，成功完成微创手术，让患者避免开腹手术的痛苦，更快康复。

诊疗回顾

患者刘女士，子宫肌瘤病史长达10余年。近 3个月，她出现下腹坠胀痛症状。经妇科检查发现，刘女士的子宫增大，如同怀孕4个月左右的状态。B超检查显示，其子宫内存在多发肌瘤，其中最大的肌瘤直径约6cm。

（患者盆腔核磁图）

在与患者及家属进行反复沟通、协商后，医疗团队决定为刘女士实施腹腔镜子宫全切手术。术中探查发现，刘女士的子宫体积增大，如同怀孕4个多月大小，巨大的子宫严重遮挡了盆腔手术视野，导致术野狭窄。

同时，子宫周围静脉丛迂曲，临近肠管与宫体存在致密粘连，盆腔多处粘连，还合并盆腔子宫内膜异位灶，双侧输尿管因巨大子宫无法完全暴露。

在手术团队的精心部署和麻醉团队的精细配合下，经过2个多小时细致、规范的手术操作，刘女士的巨大子宫被完整摘除，手术顺利结束，术中出血量仅50ml。目前，刘女士术后病情恢复良好，已办理出院手续。

1、哪些女性更容易中招？

子宫肌瘤，乍一听可能会让人有些担忧，但实际上它是女性生殖器官中最为常见的一种良性肿瘤。了解其高危因素、危害以及预防方法，做到早防早治，对女性健康非常重要。

**年龄：**40岁以上的女性更容易得子宫肌瘤。

**激素：**雌激素和孕激素水平高的女性要小心，比如育龄期女性，因为子宫肌瘤很喜欢这种“肥沃”的环境。

**家族史：**如果你的妈妈或姐妹有子宫肌瘤，那你患病的风险也会增加。

**生活习惯：**肥胖、不良饮食习惯（吃太多红肉和加工食品）、缺乏运动、吸烟喝酒，这些都可能增加患病风险。

**未生育或晚育：**也是子宫肌瘤喜欢找上门的原因之一。

2、子宫肌瘤会惹什么麻烦？

**月经异常：**比如月经量过多、经期延长，还可能贫血，让你头晕乏力。

**疼痛：**骨盆区域可能会持续或间歇性疼痛，还会影响性生活。

**压迫症状：**肌瘤大了可能会压迫膀胱，让你尿频尿急；压迫肠道，导致便秘或排便困难。

**影响生育：**如果肌瘤长在子宫角部，可能会堵塞输卵管，影响怀孕。即使怀孕了，也可能因为肌瘤导致流产或分娩异常。

**癌变风险：**虽然很低，但还是要警惕，定期检查是关键。

3、如何避免子宫肌瘤找上门？

**合理饮食：**多吃新鲜蔬菜和水果，少吃高脂肪、高糖分的食物，控制体重，避免肥胖。

**定期运动：**散步、跑步、游泳等，有助于调节内分泌，减少患病风险。

**规律生活：**保证充足的睡眠和休息时间，避免过度劳累和压力。

**定期体检：**定期进行妇科检查，及时发现和治疗子宫肌瘤的早期症状。

**避免使用激素药物：**长期使用激素类药物可能增加患病风险，一定要遵医嘱使用。

让爱与健康同行

妇科蔡昱主任介绍，近年来，随着医疗技术不断提高，尤其是微创技术的快速发展，越来越多的患者得到了更好治疗。在湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）妇科，腹腔镜微创手术已经成为一项成熟且受欢迎的治疗方式。

它不仅让女性患者摆脱了子宫肌瘤的困扰，更让她们在术后能够迅速恢复健康，重新拥抱美好的生活。如果您正被子宫肌瘤所困扰，建议来湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）妇科咨询，让我们一起护航女性健康。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 妇科 廖思哲

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（编辑Wx）