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高血压悄悄伤肾?这些早期信号千万别忽视!

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在各类慢性疾病中,高血压和肾脏疾病紧密相关,却常常被人们忽视二者的关联。高血压,这个“无声的杀手”,不仅会对心脏、大脑等重要器官造成损害,还会悄无声息地伤害我们的肾脏。肾脏作为人体重要的排泄和内分泌器官,一旦受到高血压的侵害,后果不堪设想。了解高血压伤肾的早期信号,对于及时发现和干预肾脏病变,保护肾脏健康至关重要。

高血压如何伤害肾脏

  1. 血管病变:长期的高血压会使肾脏的小动脉硬化,血管壁增厚、变硬,管腔逐渐狭窄。这就好比给肾脏的 “供水管道” 加上了一层厚厚的 “锈垢”,导致肾脏的血液供应减少。肾脏得不到充足的血液滋养,肾小球的滤过功能就会受到影响,无法正常过滤血液中的废物和多余水分,进而引发一系列肾脏问题。

2. 肾小球损伤:高血压会使肾小球内的压力升高,就像给肾小球这个 “过滤器” 施加了过大的压力,导致肾小球的结构和功能受损。肾小球的滤过膜变得疏松,原本不能通过的蛋白质等大分子物质开始漏出,形成蛋白尿。蛋白尿是肾脏受损的重要标志之一,它的出现意味着肾脏的过滤功能已经出现了问题。

3. 肾小管间质损害:除了肾小球,肾小管间质也难以逃脱高血压的 “魔掌”。高血压引起的肾脏缺血会导致肾小管间质缺氧,进而引发炎症反应。肾小管上皮细胞在这种恶劣的环境下,会逐渐发生萎缩、凋亡,肾小管的重吸收和分泌功能受到损害。同时,炎症反应还会促使间质纤维化,肾脏的正常组织结构被破坏,肾脏逐渐变硬、变小,功能也随之不断下降。

高血压伤肾的早期信号

  1. 夜尿增多:正常情况下,成年人夜间排尿次数一般为 0 - 2 次。如果发现自己夜间排尿次数增多,达到 3 次及以上,且尿量也明显增加,这可能是高血压伤肾的早期信号之一。这是因为高血压导致肾小管的浓缩功能受损,肾脏对尿液的重吸收能力下降,使得尿液生成增多,尤其是在夜间更为明显。

2. 微量白蛋白尿:微量白蛋白尿是指尿液中白蛋白含量轻度升高,它是高血压肾损伤最早出现的临床表现之一。由于含量较低,肉眼无法察觉,需要通过特殊的检查方法才能发现。定期进行尿常规检查,特别是对于高血压患者,关注尿微量白蛋白指标,有助于早期发现肾脏损伤。如果发现尿微量白蛋白呈阳性,应及时就医,进一步检查和评估肾脏功能。

3. 眼睑或下肢水肿:肾脏具有调节体内水钠平衡的重要功能。当高血压导致肾脏功能受损时,水钠潴留,体内的水分无法正常排出,就会出现水肿。早期水肿可能仅表现为眼睑或下肢的轻微水肿,尤其是在早晨起床时,眼睑水肿较为明显,经过活动后可能会稍有减轻;下肢水肿则多在长时间站立或行走后出现,休息后可缓解。如果发现自己出现不明原因的眼睑或下肢水肿,且持续不消退,应警惕高血压肾损伤的可能。

4. 血压难以控制:对于高血压患者来说,如果原本控制良好的血压突然变得难以控制,需要不断增加降压药物的剂量或种类才能维持正常血压,这可能是肾脏受损的一个信号。因为肾脏在血压调节中起着重要作用,当肾脏功能受损时,会影响体内的肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统(RAAS)等血压调节机制,导致血压进一步升高且难以控制。

5. 腰酸背痛:部分高血压肾损伤患者可能会出现腰酸背痛的症状。这是因为肾脏位于腰部两侧,当肾脏发生病变时,会刺激周围的神经组织,引起腰部酸痛不适。这种疼痛通常为隐痛或胀痛,程度轻重不一,有时可能会被误认为是腰部肌肉劳损或其他腰部疾病,但如果同时伴有高血压,就需要警惕肾脏问题。

高血压伤肾的过程是一个逐渐发展的过程,早期症状往往不明显,但却至关重要。对于高血压患者来说,一定要定期进行体检,关注肾脏相关指标,如尿常规、肾功能、肾脏超声等,以便早期发现肾脏损伤的迹象。一旦发现异常,应及时就医,积极采取措施控制血压,保护肾脏功能,避免病情进一步恶化。日常生活中,要养成良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心情舒畅等,这不仅有助于控制血压,还能降低肾脏疾病的发生风险。让我们重视高血压与肾脏健康的关系,从早期信号入手,守护好我们的肾脏。