大S日本旅游期间患上流感引发肺炎,不幸离世,当时正值日本流感迅速蔓延时期,不少网友比较担心,日本流感形势这么严峻,还能去日本旅游吗,如果必须要去的话,需要提前做哪些准备?
那咱们就先从日本流感疫情说起,再来说防御以及出行。
01,日本流感情形
此次日本流感大爆发非常严峻,根据NIID报告,自2024年第6周以来,累计就诊人数约为 952.3 万人。最近这段时间全国的医疗机构就诊的患者人数约为 38.6 万人(95% 置信区间: 36.1-41.1 万)。按年龄段划分如下:
此外,自 2024 年第 36 周以来,累计就诊人数约为 952.3 万人。
去日本国立感染研究所下载了它们的传染病周报,可以看到流感的发生情况,如下图
进入2025年以来(按周分布),第一周和第二周的感染均超过了过去五年的平均数。
不过如果拉长数据来看,是要低于18-19那一波
单周内数据报告9万例。
入院人数在厚生劳动省上的入局如下
其实可以看出总体最低的是15-39岁群体,而两边都更高,尤其是40+以上,人数迅速上升。
02,日本流感毒株可能的耐药性(仅供参考)
由于新数据有限,据日本学者2024年发布在Eurosurveillance的研究结果显示,H1N1的甲型流感可能发生了变异,从而对药物如奥司他韦和帕拉米韦(oseltamivir and peramivir)具有一定的耐药性
目前日本的一些病毒抗原性
在检测的25 个 A (H1N1) pdm09 病毒中,有四种病毒((A/Yokohama/34/2024,A/Yokohama/35/2024,A/Yokohama/36/2024 和 A/Yokohama/37/2024))在其神经氨酸酶 (NA) 蛋白中具有 H275Y 取代,这与对 NA 抑制剂奥司他韦和帕拉米韦的交叉耐药有关。
如上表所示是H1N1pdm09对不同药物的抗病毒敏感性结果,NA H275Y 突变导致奥司他韦和帕拉米韦的抑制作用明显降低,但对扎那米韦、拉那米韦和巴洛沙韦敏感性还维持着。
该病毒的体外生长动力学,总体上来看,与野生型相比,NA H275Y 突变感染早期是复制减少的,但是在后期却达到了和野生型相同的滴度,因此该病毒的总体复制能力还是没受到影响。
不过根据日本国立感染研究所的药物耐药性检测来看,
直译图如下,看起来还是和感染类型有关,H1N1耐药例数要高一些
另,日本最新感染毒株为:最近 5 周 (2024 年第 52 周~2025 年第 4 周) 中,感染甲型 h1n1 AH 的 pdm 为 167 件 (93%) ,感染甲型 h1n3 AH 的病例为 10 件(6%)其次是 b 型 (2%)。
03,有哪些出行建议?
总体不建议当前前往日本。日本方面发布的当前预警地图,有不少地方是红色警报级别。
而且日本医疗对于大规模疫病时候容易出现挤兑的问题,会给治疗带来很多问题。所以如果想去,可以等过段时间,目前来看似乎有回落趋势
而且根据日本流感历史情形,总体上会在夏季较低,这也是流感的特性之一。
如果非要去日本的话
1、选择疫情相对较低的地方
2、做好准备,具体包括:疫苗接种;防护:口罩、药物、消毒;避开密闭/密集/密切接触场所