【医疗问答】聚焦超声消融治疗是如何治疗子宫肌瘤的？

策划：中华医学会

审核：王彦冬 天津大学中心医院 主任医师

聚焦超声消融治疗是一种非侵入性的治疗方法，通过聚焦的高强度超声波所产生的热量来破坏子宫肌瘤组织，这种技术在治疗子宫肌瘤方面已显示出良好的效果，尤其适用于那些希望保留子宫的患者。

聚焦超声消融治疗的原理是利用超声波在人体组织中良好的穿透性，将体外发射的超声波聚焦于体内需要治疗的部位，通过超声波的热效应和空化效应（一种物理现象，液体中由于压力变化会产生气泡，通过气泡的形成、生长及破裂，可以增强热效应、产生机械性破坏等），使组织瞬间高温，发生凝固性坏死。正如同使用凸透镜可以把太阳光聚焦起来点燃纸张一样，聚焦超声将高强度的超声波聚焦到体内子宫肌瘤的位置并产生高温，瘤体内的细胞在高温下失去活性，发生凝固性坏死，坏死的细胞可以逐渐被人体的正常细胞清除，瘤体继而逐渐缩小。治疗时患者俯卧于治疗床上，声能装置从患者的小腹部将能量传到体内，治疗过程是在超声等影像技术引导下进行的，可以确保消融区域的精确性和安全性，医生会根据肌瘤的大小和位置，逐步进行多个焦点的消融，直至整个肌瘤被有效地破坏。聚焦超声消融治疗不需要开刀，不需要穿刺，患者不会有出血，也不需要全身麻醉，治疗后患者即可下床活动，而且可以多次治疗，适用于复发或新发的肌瘤。