挺瘦的，为什么还会得脂肪肝？

挺瘦的，为什么还会得脂肪肝？

来源：江西新闻客户端

脂肪肝并非胖人专属，瘦子也会得！

首先，需要判断自己是真瘦还是假瘦，很多人四肢看着瘦，其实肚子上肉肉很多，这就是典型的腹型肥胖。不能单用肉眼、体重、BMI 来评估胖瘦，可以结合腹围、腰臀比来评估。其次，引起脂肪肝的高危因素，有很多与体重无关，还有以下几点原因：

1. 长期大量饮酒：酒精进入体内后会代谢生成乙醛，乙醛会损害肝脏细胞，最终引发脂肪肝。

2. 高糖饮食：长期高糖饮食会导致肝脏脂肪堆积过多，进而形成脂肪。

3. 其他慢性疾病：患有糖尿病、高血脂、高血压、高尿酸血症、甲状腺功能减退等疾病的人，往往也容易患上脂肪肝。

4. 药物和化学物质：某些药物和化学物质也会对肝脏造成损害，导致脂肪肝的发生。例如，四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素等等，以及某些工业化学物质，都可能对肝脏造成损害。

5.有脂肪肝家族史。

体检发现轻度脂肪肝要不要管？

对待轻度脂肪肝，无需过度恐慌，但决不能放任不管。

肝细胞是人类身体代谢脂肪的场所，当50%的肝细胞出现了脂肪变性时，就会被判定为脂肪肝。轻度脂肪肝患者无任何症状，多数情况下可通过改变生活方式实现逆转。但如果任由其发展，脂肪肝也可能发展成脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌等。

那发现脂肪肝后该如何做呢？

若是不良生活方式导致的超重和肥胖引起的，需从饮食、体重、运动入手。具体来说要少吃精米面和添加糖，多吃全谷类、粗粮、杂粮；做菜少油、少吃肥肉、动物内脏等；多吃蔬菜水果；适量增加蛋白质摄入，首选瘦肉、鱼、鸡蛋等。每周进行150分钟及以上的中等强度运动，跑步、游泳、快走等项目皆可。建议这类患者每周减重0.5千克~1千克，一年内体重减轻5%以上。

如果是长期饮酒造成的，要严格戒酒。如果是药物或者遗传因素引起的，需要进一步咨询医生获取专业帮助。

脂肪肝会癌变吗？

脂肪肝可能癌变，需引起重视！

很多人都认为脂肪肝多跟吃有关，也没有什么不舒服的表现，所以不会特别重视，但这其实是一个很大的误区！轻度脂肪肝也可能会癌变，由“量变”到“质变”的过程！

在早期阶段，可称之为单纯性脂肪肝，80%～90%的脂肪肝患者都处于这个阶段，这种情况下通过控制病因可以逆转过来，但是如果放任发展，它会逐步进展为脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化，其中约0.6%～3.0%的人会发展成肝硬化，而一旦发展为肝硬化就很难逆转，其中40%～62%的人可能在肝硬化基础上发展为肝癌。所以，从轻度脂肪肝到癌变绝不是危言耸听，尽管发生的过程比较漫长，但是如果不进行有效干预，疾病可能从“量变”到“质变”。

当你发现有脂肪肝时，应及早到医院认真检查，找出病因，对因治疗，绝大多数脂肪肝是可以恢复正常的！

科普专家 王恺：江西省普通外科疾病临床研究中心常务副主任，南昌大学二附院肝胆胰外科主任，医学博士、教授/主任医师（三级），硕士/博士/博士后导师，中国抗癌协会肝癌专业委员会全国委员、江西省外科医师协会副会长、江西省外科学会常委、江西省研究型医院学会肝胆外科学分会主任委员。擅长肝癌、胆管癌、胰腺癌的规范化诊治，胆石症的微创治疗，熟练掌握腹腔镜外科手术。

学术任职、科研成果：主持国家自然科学基金2项，江西省自然科学基金重大项目、江西省自然科学基金青年重大项目、江西省自然科学基金、江西省科技计划项目各1项。江西省科技成果1项。