走路像踩针？缓解足底筋膜炎的方法来了！

走路像踩针？缓解足底筋膜炎的方法来了！

足底筋膜的主要功能是支撑足弓，并参与维持足部的结构和功能稳定。它在行走、跑步和其他日常活动中起着重要的作用，帮助吸收冲击力、维持足部的稳定性，并传递力量。

当跑步上坡时，足趾和后足之间的角度增加 ，足底筋膜纵向拉伸 ，其与跟骨连接处的负荷增加。

足底筋膜炎俗称“跟痛症”，是指足跟和足底部分纤维组织出现的一种慢性无菌性炎症，由足跟着地时反复高张力刺激足底筋膜的起点造成轻微的撕裂，引起囊腔状的退行性改变。

主 要 症 状

足跟疼痛：

足跟处会有疼痛不适，早起时更为明显，行走一段时间后，症状会缓解，但久走症状又会加重。

跟骨内压痛：

如果足底筋膜炎患者病情不断发展，则跟骨内侧结节会有明显压痛，严重时足跟内侧严重肿胀。一旦发生破裂症状，就会出现跖底血肿伴有压痛的症状。

关节积液：

关节长期不正常的活动极易引发关节积液，在此期间，患者的关节出现充血、肿胀、疼痛等表现，其渗出明显增多，同时还伴有活动下蹲困难的情况。

足底骨刺：

随着足底筋膜炎的不断加重，患者的足底软骨会产生磨损或破坏的情况，导致骨本身发生硬化和增生。有些病人脚跟皮肤严重红肿，若长期劳累，则足跟疼痛症状明显加重。

自 我 评 估

压痛点：

1.部位在跟骨的前方。患者可以简单的理解为在脚心最靠后，与跟骨靠近的部位。这个部位出现疼痛的概率非常高。

2.部位在足弓内侧。这个部位出现疼痛主要是足底的腱膜长期受到牵拉，继而引发此处的疼痛。

3.部位在跟骨的内上方。这个部位产生疼痛的原因主要是足底腱膜炎并发了跟骨高压，或者载距突周围一系列的无菌性炎症，进而导致此处的疼痛。

特殊试验检查:

Windlass Test（风帆试验）：

患者以站立或坐姿位，检查者稳定患者的脚，要求患者主动背屈（向上拉起）大脚趾。当患者背屈大脚趾时，检查者观察足底筋膜沿着足底是否出现症状或疼痛的变化。这一试验使足底筋膜处于张力状态，通过背区大脚趾，对足底筋膜施加压力，引发疼痛或症状。

医学检查:

DR和MRI检查一般用于鉴别诊断，排除其他可能性疾病，如应力性骨折、肿瘤等。

超声检查是诊断和评价足底筋膜炎治疗效果的一项非常标准的指标，正常时足底筋膜根骨止点的厚度不超过4mm。

康 复 训 练

1.物理治疗：将低频高能声波传输至足底筋膜，从而引发微创伤，激活间质和细胞外反应，引发组织再生、血管生成、血流量增加和营养输送，以帮助愈合足底筋膜退行性组织。

2.松解筋膜和肌肉：通过踩网球和筋膜刀等的方式可以更好的放松足底筋膜，同时通过泡沫轴松解小腿三头肌和胫骨前肌。

3.力量训练：通过加强小腿三头肌、胫骨前肌和足踝肌肉的力量，可以增加运动的能力，提高腾空落地时的缓冲能力，减少对足底筋膜的过度牵拉，起到很好的预防和康复作用。

辅 助 器 具

矫形鞋垫可在下肢负重时有效降低足底筋膜所受的拉力，进而减少反复牵拉对足底筋膜的伤害。

① 个性化定制矫形鞋垫可以为足弓提供支撑作用，降低足底筋膜张力，减少对其受累部分的牵拉与刺激，缓解症状。

② 矫形鞋垫可通过增加前足的受力来降低后足受力，从而缓解足跟疼痛。

③矫形鞋垫可限制跖趾关节的过度背伸，从而减少其对足底筋膜张力的影响，减少机械刺激。

随着生活水平的提高，人们对足踝疾病的关注度也在不断提升。为了提供最准确的诊断和最佳的治疗方案，我们团队的步态分析实验室配备了目前最先进的下肢生物力学分析设备。

①镜面压感测试设备：镜面压感测试是通过镜面反射的原理，可直观的观察到足底压力、足弓类型及下肢生物力线的情况。

②足底扫描测试设备：通过三维技术与白光模式投影，经过逆向工程的处理便可得到足的三维CAD模型，精准的对患者下肢的异常情况进行评估，并获取足部的各种数据，例如足部形状、足弓指数、足内外翻的程度等。

③便携式步态分析设备：患者穿戴配有传感器的鞋垫进行一分钟步行测试，不仅能够获得其行走过程中的时空、时相参数，还可获得动力学参数，提供了客观、量化的科学依据，减少对空间及人力的需求，使步态评估更加高效。

通过这些先进的设备，我们团队能够为每一位患者提供最精确的诊断和最合适的治疗方案，帮助他们早日恢复健康、提高生活质量。

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