【医疗问答】戴假牙的患者能做磁共振成像检查吗？

策划：中华医学会

审核：王萱 北京协和医院 副主任医师

磁共振成像（MRI）检查是通过强大的磁场和射频波来激发人体内的氢原子，进而产生信号进行成像的。在这个过程中，任何含有金属的物质都有可能对磁场产生干扰，从而影响成像质量，而且金属物质距离磁场越近，影响越大。因此，对于佩戴假牙的患者来说，检查的具体部位及假牙的材质，决定了患者能否进行MRI检查。

对于胸部及腹部检查，各类假牙一般影响较小；对于四肢关节检查，各类假牙基本无影响。因为口腔与这些结构距离相对较远，假牙在磁共振检查中产生的伪影通常不会直接干扰到成像区域。头部及颈部检查受假牙影响大。对于活动性假牙，如果其材质为金属，可以在进行磁共振检查前将其摘除，以避免对检查结果产生干扰‌。对于固定性金属假牙，由于其无法摘除，可能会对磁共振检查产生一定影响。

传统的金属假牙，如钴铬合金、镍铬合金等，在进行磁共振检查时会产生较大的伪影。这是因为金属会干扰磁共振的磁场均匀性，导致图像出现变形、扭曲、信号缺失等情况，严重影响检查结果的准确性，可能会使医生无法清晰地观察到假牙周围的部位，从而难以做出准确的诊断。极少数情况下，金属假牙在MRI检查过程中，还可能因为受到磁场的吸引力而发生移位，引起损伤。基于以上原因，一般不建议佩戴固定性金属假牙的患者进行磁共振检查，如果必须进行，建议在检查前将金属假牙拆除。金属烤瓷牙内部含有金属基底冠，同样会在MRI检查中产生伪影，只是伪影的程度可能相对纯金属假牙略小一些，但仍然可能对检查结果产生明显影响。如果患者的假牙是由不含金属的材料制成的，如全陶瓷牙或非金属烤瓷牙等，那么这些材料在磁场中不会产生干扰，患者通常可以正常进行MRI检查。