【医疗问答】孩子反复鼻塞、流涕，是鼻炎还是感冒？如何应对？

策划：中华医学会

审核：牛超 重庆医科大学附属儿童医院 副主任医师

感冒通常是由病毒感染引起的急性上呼吸道疾病。孩子感冒时，除了鼻塞、流涕，还常伴有发热、咳嗽、咽痛、头痛、全身乏力等症状，一般1周左右就能自愈。

鼻炎则是鼻腔黏膜的炎症，分为急性鼻炎和慢性鼻炎。急性鼻炎初期症状与感冒相似，会有鼻内干燥、灼热感、痒感、喷嚏，继而出现鼻塞、水样鼻涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音。但慢性鼻炎主要表现为反复或持续的鼻塞，流涕多为黏液性，有时不易擤出，一般无发热等全身症状。

如果孩子是感冒，症状较轻时，可让孩子多休息、多喝水，保持室内空气流通，避免人群聚集。若发热超过38.5℃，可遵医嘱使用退热药。若合并细菌感染，可遵医嘱使用抗菌药物。

如果孩子是鼻炎，首先要明确鼻炎类型。对于过敏性鼻炎，需尽量避免孩子接触已知的过敏原，如花粉、尘螨等，可以使用生理盐水清洗鼻腔，减轻鼻黏膜炎症和分泌物。症状严重时，要在医生指导下使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药等药物治疗。对于非过敏性鼻炎，同样可采用鼻腔冲洗，若存在细菌感染，可能需要使用抗菌药物，但必须严格遵医嘱。