脊髓电刺激：用“电脉冲”点亮慢性疼痛患者的希望之光

慢性疼痛在当今社会是一个普遍的问题，很多人都不堪其扰。对于患者来说，它像是一种无形的折磨，严重损害了他们的身心健康和生活质量。许多患者常常陷入“吃药无效、手术太冒险”的困境。

然而，随着现代医学技术的发展，新的技术带来了新希望。其中之一就是我们今天要介绍的——脊髓电刺激（Spinal Cord Stimulation, SCS）。这种创新疗法正帮助许多慢性疼痛患者摆脱疼痛的困扰。

一、什么是脊髓电刺激（SCS）？

脊髓电刺激是一种革命性的治疗方法。医生会在患者的脊髓区域植入电极，然后通过微弱的电脉冲干扰疼痛信号的传递。简单来说，就是在脊髓附近植入一个小型的“电脉冲发生器”，通过调节电流强度和频率，医生可以阻断疼痛信号的传递。

这项技术的核心在于“神经调控”，它虽然不能直接消除疼痛源，但可以通过改变神经信号的方式，让患者感受到一种温和的酥麻感（英文称为“paresthesia”），这是一种舒适且可调节的感觉。

二、哪类患者适合接受脊髓电刺激治疗？

脊髓电刺激并非适用于所有类型的疼痛，但它在某些情况下可以带来显著的效果。以下是SCS的主要适应症：

1.慢性腰痛：长期腰痛且保守治疗无效的患者。

2.下肢放射痛（坐骨神经痛）：由椎间盘突出或脊柱问题引起的放射性疼痛。

3.复杂区域疼痛综合征（CRPS）：这是一种罕见但严重的慢性疼痛综合征。

4.糖尿病周围神经病变：由糖尿病引起的神经性疼痛。

5.术后疼痛综合征：某些手术后遗留的顽固性疼痛。

此外，SCS还可用于治疗一些神经系统疾病引起的疼痛，如多发性硬化症或脊髓损伤后的疼痛。

三、脊髓电刺激的手术过程

许多人听到“植入电极”就会感到紧张，但实际上，SCS手术是一种微创手术，风险较低。手术分为以下几个阶段：

1. 术前评估：医生会通过详细的检查和影像学检查（如MRI或CT），确定患者是否适合接受SCS治疗。

2.临时植入测试：医生会在患者体内植入一个临时电极，并连接外部控制器。患者可以在几天内体验SCS的效果。如果满意，才会进行永久植入。

3.永久植入：确认效果后，医生会植入一个永久的脉冲发生器（类似于心脏起搏器），并通过导线连接到脊髓附近的电极。

整个手术过程通常只需几小时，患者术后恢复较快，可以在几天内恢复正常生活。

四、脊髓电刺激的治疗效果怎样？

根据临床数据显示，约70%-80%的患者在接受SCS治疗后，疼痛显著减轻，生活质量得到改善。更重要的是，SCS是一种可逆的治疗方法。如果患者对治疗效果不满意，可以随时关闭或移除设备。

五、脊髓电刺激技术的未来发展

随着科技进步，脊髓电刺激技术也在不断发展。未来的SCS设备可能更智能和个性化，我们可以做出哪些期待呢？

无线调控：患者可以通过手机APP远程调节设备参数。

人工智能辅助：设备可以根据患者的活动状态自动调整电流强度。

更小、更隐蔽的设备：新型设备体积更小，植入后几乎不影响外观，让患者的日常生活更加便利。

此外，科学家们还在探索将SCS技术应用于更多领域，如治疗神经系统疾病（如帕金森病）或促进神经修复。

脊髓电刺激是一项充满创新性的医疗技术，它通过“电脉冲”帮助慢性疼痛患者重新点燃生活的希望之光。对于那些长期饱受疼痛折磨的患者来说，SCS不仅是一种治疗方法，更是一种全新的生活方式。科技改变生活，我们有理由相信，日新月异的科技将帮助广大患者重新找回美好的生活。

娄底市中心医院已经在全市范围率先开展了此项技术，如果您或您的家人有慢性疼痛的困扰，欢迎前来神经外科咨询和治疗，帮您缓解疼痛，改善生活质量。

湖南医聊特约作者：娄底市中心医院 神经外科 罗益民

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（编辑Wx）