36岁男子外卖依赖引起“代谢危机”，酮症酸中毒和重症胰腺炎同时爆发

近日，一则“36岁男子长期吃外卖，突发呕吐、腹泻、意识模糊被紧急送医”的新闻登上了热搜。

据其主治医师介绍，该男子肥胖（BMI≥41），有高血压病史（未规律治疗），长期熬夜，平日里酷爱饮料、奶茶、外卖、撸串，某日突发吐泻、意识模糊，送医后发现甘油三酯、血糖、尿酸同时爆表，最终被确诊为“糖尿病酮症酸中毒”和“重症胰腺炎”。

所幸该男子送医及时，病情很快得到缓解。

看完这则新闻，吃瓜群众们表示点外卖的手都有点哆嗦……

一、这些疾病为什么会找上他？

这些吓人的疾病之所以找上他，是因为其体内发生了多重危险因素交织的“代谢危机”。从公开的信息上来看，该男子至少存在以下四项危险因素：

1.年龄≥35岁：从35岁开始人体基础代谢率就开始走下坡路，2024年的糖尿病防治指南已经将年龄≥35岁的人群列为高危人群。

2.中心型肥胖（BMI≥41）：该男子BMI≥41，属于重度肥胖；示其体内内脏脂肪堆积，引发胰岛素抵抗，推高血糖、血脂和尿酸，形成恶性循环。

3.高血压史：未规律治疗的高血压会损伤血管内皮，促进动脉硬化，加重胰岛素抵抗。

4.缺乏体力活动：长期缺乏运动导致肌肉摄取葡萄糖减少，减少能量消耗，加剧脂肪堆积。

除此之外，其不良的生活和饮食习惯无疑是雪上加霜，成为其发病的重要推手。

高糖：果糖饮料、奶茶含糖量奇高，长期过量摄入这类高糖食物会显著增加代谢综合征风险，引发胰岛素抵抗、高血压和脂代谢紊乱。

高脂：外卖、烧烤、油炸食品中过量的饱和脂肪酸和反式脂肪酸是“沉默的健康杀手”，长期过量摄入会引起一系列代谢紊乱，加重胰岛素抵抗。

高嘌呤：外卖烧烤、动物内脏等富含嘌呤，直接升高尿酸。

高钠：外卖餐品平均钠含量超标1.3倍。

二、为什么会同时出现高血压、高血糖，高血脂，高尿酸？

这是“代谢综合征”的典型特点，核心原因在于胰岛素抵抗。

胰岛素抵抗会导致糖代谢异常、脂代谢紊乱、尿酸排泄减少、肾脏那潴留、激素紊乱等变化，从而使该男子集中出现高血压、高血糖、高血脂、高尿酸。

三、 为什么会出现糖尿病酮症酸中毒？

糖尿病的并发症一般需要多年时间才会出现。

该男子出现的糖尿病酮症酸中毒属于急性发生的高血糖危象。之所以如此，是由于：

1.隐匿性糖尿病：该男子长期存在胰岛素抵抗，糖尿病已经在其体内隐匿进展了很久，但由于男子并未定期体检或者监测血糖，并未发现糖尿病的存在。

2.急性诱因：一次性摄入过量的高糖、高油饮食，导致血糖急剧升高，胰岛素相对不足或绝对缺乏，血糖无法得到有效利用，机体只能分解脂肪，产生大量酮体，诱发酮症酸中毒。

四、为什么会伴随着重症胰腺炎？

年轻男子出现急性胰腺炎，有两个最常见的原因：高甘油三酯血症和过度饮酒。

该男子甘油三酯血爆表，甚至出现了乳糜血，引起了胰酶的异常激活，对胰腺自身和周围器官产生了消化作用，进而出现了急性胰腺炎。

五、 怎么做才能避免他的悲剧重演？

1.饮食干预：“四减”到“三增”

减少高钠、高糖、高脂、高嘌呤饮食：避免油炸食品、奶茶、烧烤、动物内脏，减少酒精摄入。

增加膳食纤维、优质蛋白、低GI食物：如全谷物、绿叶蔬菜、鱼类等食物的摄入。

2.生活方式调整：

肥胖（BMI≥28）是代谢综合征的核心诱因，建议每周至少150分钟有氧运动。

3.定期监测：

高危人群（例如≥35年龄肥胖、有家族史、有慢性病史等）应立即进行糖尿病筛查，筛查结果正常者以后每3年复查1次。

该案例警示我们：

长期不良饮食或生活方式可引发“代谢危机”。

预防胜于治疗！通过科学饮食、规律运动和定期体检，可有效阻断疾病进展。

年轻人切莫因年轻而忽视健康，毕竟生命只有一次，健康无法外卖！

注：本文内容基于《中国糖尿病防治指南（2024版）》及其他公开医疗文献。仅用于健康科普，不能替代诊疗！