趋于年轻化的“近视”，我们应该如何应对？

近日，一条名为“中国6亿人近视”的词条出现在了微博热搜上，引发了众多网友的评论。在过去的几十年中，中国的近视率呈现出快速增长的趋势，高度近视患者数量逐年增加，并且趋于年轻化。不仅是在中国，近视在全球亦是一种患病率极高的眼科疾病。全球有超过 20 亿人患有一定程度的近视，其中 15% 的人患有高度近视[1]。眼睛和视力影响着人们的日常生活和工作，近视也成为近几年我国青少年面临的主要健康问题之一。那么，患病率如此之高的“近视”需要我们如何去预防和治疗呢？

1、了解“近视”

近视是指以视近物清楚，视远物模糊为主要表现的眼部疾病，看远处目标时常不自觉眯起眼睛，有时会出现视物模糊、重影的现象，症状严重程度依据患者近视度数而变。根据近视度数，近视可以分为三类：轻度近视、中度近视和高度近视。其中小于等于300度为轻度近视；300度至600度为中度近视；大于600度为高度近视[2]。高度近视患者多有眼部的病理变化，又被称为“病理性近视”。高度近视可导致眼球组织萎缩变薄，视网膜可发生病变，出现视力下降、暗适应能力差等症状[3]。其次，高度近视的遗传性也比较明显。

2、近视是怎么发生的？

近视主要受遗传因素和环境因素的影响，许多研究发现了父母近视与孩子近视之间存在相关性，这表明遗传在青少年近视眼的发生中起着重要作用[4]。但遗传并不是近视发生的全部因素，在儿童期和青春期，眼睛处于发育的敏感期，此时后天环境因素的影响也可导致近视的发生和发展，比如用眼过度、智能设备使用增加以及户外运动不足等[5]。

3、我们应该如何预防近视？

除了遗传因素，我们更要重视后天环境因素导致的近视。长时间的看书、看手机等近距离用眼是近视发生的重要原因[6]，减少用眼也是我们很多人用来预防近视的方法。但有研究表明，除了改变用眼习惯，增加户外运动也是预防近视的重要方法。相关临床试验报告显示，增加户外活动时间后，近视发生率降低了25-50%[7]。 户外活动并不仅限于户外运动，研究显示只要在户外活动一定的时间，就可以有效预防近视。所以，想要有效预防近视，除了养成良好的用眼习惯，还需要经常去户外走动，进行适量的体育锻炼，并且保证充足的睡眠。

4、发现自己“近视”了，该怎么做？

发现自己近视以后，可以通过配戴近视眼镜来及时进行矫正。近视是一种可控可矫正的疾病，“戴眼镜会加重近视”是一种误解，如果近视后不及时配戴近视眼镜会出现视力下降、眼睛疲劳以及视功能紊乱，对眼睛造成很大的伤害。青少年发现近视后，父母应当认真对待，及时矫正，及时配戴合适度数的眼镜，延缓近视的发展。

除了通过配戴眼镜来进行近视的矫正外，我们还可以通过近视手术来恢复视力。近视手术通常包括激光手术和晶体植入术，术前可以通过一系列的检查来确定自己适合的手术类型。但也不可盲从，要充分考虑自己的实际情况并听取医生的建议以后再进行选择。

随着社会的发展以及数码产品的普及，近视的年轻人越来越多，近视虽然不可逆，但我们可以通过正确的预防和矫正延缓近视的发展。保护好我们的眼睛，养成良好的用眼习惯，放下手机走向户外，真正打开我们心灵的窗户。

1. Holden BA, Fricke TR, Wilson DA, Jong M, Naidoo KS, Sankaridurg P, Wong TY, Naduvilath TJ, Resnikoff S: Global prevalence of myopia and high myopia and temporal trends from 2000 through 2050. Ophthalmology 2016, 123(5):1036-1042.

2. 姜珺: 近视管理白皮书(2019). 中华眼视光学与视觉科学杂志 2019, 021(003):P.161-165.

3. 赵堪兴, 杨培增: 眼科学.第8版: 眼科学.第8版; 2013.

4. Zadnik K, Satariano WA, Mutti DO, Sholtz RI, Adams AJ: The Effect of Parental History of Myopia On Children's Eye Size. JAMA The Journal of the American Medical Association 1994, 271(17):1323-1327.

5. Hysi PG, Choquet H, Khawaja A, Wojciechowski R, Tedja MS, Jie Y, Simcoe MJ, Patasova K, Mahroo OA, Thai KK: Meta-analysis of 542,934 subjects of European ancestry identifies new genes and mechanisms predisposing to refractive error and myopia. Nature Genetics.

6. Huang HM, Chang ST, Wu PC: The Association between Near Work Activities and Myopia in Children—A Systematic Review and Meta-Analysis. Plos One 2015, 10(10):e0140419.

7. Wu PC, Chueh-Tan Chen MS, Lin KK, Sun CC, Kuo CN, Huang HM, Poon YC, Yang ML, Chen CY, Huang JC: Myopia Prevention and Outdoor Light Intensity in a School-Based Cluster Randomized Trial - ScienceDirect. Ophthalmology 2018, 125(8):1239-1250.