人人喊打的HPV，居然还可以引起口腔癌

自“新冠疫情”爆发以来，人们的关注焦点始终没有离开过感染防控这个话题。而在大规模开展疫苗接种期间，另一种病毒也被时常提及，它就是HPV。

众所周知，HPV是宫颈癌的罪魁祸首。在HPV感染人群中，无论名人还是普通人，都最终难逃厄运。因此，医生们都在极力倡导HPV疫苗接种和宫颈癌筛查。然而，HPV感染能够引起的癌症可不仅仅宫颈癌，还有这个毛病，它就是口腔癌！

01 什么是口腔癌

所谓口腔癌，不是单一的一种癌症，而是发生于口腔器官的各种癌症的总称。其实质是发生在口腔颌面部黏膜组织的上皮性恶性肿瘤。“口腔颌面部黏膜组织” 狭义上指颊、龈（及牙槽黏膜）、腭、舌和口底部位的黏膜，广义上也包括唇和咽部位的黏膜。

尽管口腔肿瘤有很多病理类型，但是90%是鳞癌， 其他少见或罕见类型为恶性黑色素瘤、黏液表皮样癌、腺样囊性癌等。

02 口腔癌的危险因素

口腔癌的危险因素包括可控因素和不可控因素。不可控因素就是遗传因素；而可控因素非常多，涉及行为因素、环境因素、生物因素和其他因素。

在行为因素中，最常见的因素是吸烟和饮酒。嚼槟榔也是危险因素之一，但仅见于特定群体。

环境因素主要涉及光辐射、核辐射。

感染因素包括真菌感染、病毒感染和螺旋体感染。真菌感染主要为白色念珠菌感染，病毒感染有HPV感染和EBV感染。EBV也与鼻咽癌发生有关。

03 HPV感染如何影响口腔癌

目前认为，HPV——尤其是 HPV16 和 HPV18，已经涉及了某些口腔肿瘤。HPV 主要进攻Rb and p53基因。Dr. Maura Gillison 曾经研究253例头颈部肿瘤病例，发现其中25% 病例肿瘤组织为HPV 阳性，而90%的HPV阳性组织有HPV 16感染。

04 预防口腔癌，我们能做些什么

预防口腔癌，我们需要做到以下几方面：①积极改进生活方式，如戒烟限酒，不嚼槟榔等；②平衡膳食与营养，如多吃蔬菜和水果，少吃红肉；③防护光辐射；④消除局部刺激因素，如消除牙齿或义齿的锐利边缘；⑤保持口腔卫生；⑥改善精神状态。

此外，我们还要了解口腔癌的警告标志：①2周以上未愈合的口腔溃疡（排除疱疹型和重型阿弗他口疮）；②口腔黏膜有白色、红色或发暗的斑；③口腔与颈部有不正常肿胀或淋巴结肿大；④口腔反复出血，原因不明；⑤面、咽和颈部出现原因不明的麻木和疼痛。一旦出现上述情形，尽早就医才是明智之举！