被吹上天的近视手术，为什么很多眼科医生自己都不做？

正值暑假，又要一大批朋友在心动「近视手术」了。

作为戴了 10 年框架眼镜的近视患者，我这颗想要做近视手术的心也蠢蠢欲动了起来。

但......那么多做近视眼手术的医生，自个儿还戴着框架呢！这近视眼手术，到底靠不靠谱啊！

这次，老爸评测的小伙伴“组团”去做了近视手术，亲自体验了术前检查-手术-术后恢复的整个过程。

作为一个科普博主，我们选择把这整个过程记录下来，希望可以给大家提供一个参考。

一、近视手术原理我们的眼球里有睫状肌、晶状体和视网膜。

看远处时，睫状肌放松、晶状体变薄，成像就会准确地落在视网膜上。

但如果我们看近处时，晶状体还是很薄，成像就会落在视网膜后。于是睫状肌化身为“打工人”，就开始兢兢业业地工作。

不过睫状肌的调节原理就像弹簧，近距离用眼时间过长，便会处于长期紧绷状态，导致它的弹性越来越差。视网膜为了让睫状肌放松一些，就会默默地后退。

这个状态持续太久的话，睫状肌就无法恢复到原来的状态了。这个行为，可以用一句歌词来概括：有些人，一旦错过，就不再~

所以，当你再去看远处时，成像就够不到视网膜。渐渐地，你便会享受到“一米开外雌雄同体，三米开外人畜不分”的近视套餐。

面对这个不再清晰的世界，我们也只能去店里配上一副度数合适的眼镜。而近视手术所做的，就是把这副看得见的眼镜，变成“看不见的眼镜”。

二、近视手术类型目前市面上比较常见的手术方式有两种，分别是晶体植入手术和激光手术。它们各有各的优缺点和适应人群，我们大致概括成一张图表：

接下来，我们来分别说说这2类近视手术各自的情况。

1. ICL晶体植入

ICL晶体植入手术时，需要在角膜缘开个小口，医生会把一个可折叠的晶体注入。入内的晶体会自然地舒展开，医生再通过工具给晶体调整好位置，手术就完成了。

整个过程通俗来说，就相当于把一个又薄又软的镜片塞进了眼睛里。

2. 激光手术

角膜有五层，其中基质层占总厚度的 90%，上皮层被切开之后可以自行修复，但基质层被切削之后就很难修复了。

据此原理，激光手术采用的是削掉一部分角膜基质层的方式，相当于把镜片（凹透镜）的度数融合进眼睛里。

全飞秒

全飞秒手术时，医生会调整操作杆，让机器对准眼睛并轻轻吸住眼球。飞秒激光就透过角膜的上皮层和弹力层，直接在基质层“绣花”，“绣”出一个透镜。

根据我们编导小姐姐的描述，看见的情景是这样的：眼前从外往里一圈一圈起白雾，感觉就是艾莎站在你的鼻梁上跳舞。

emmm……我也不知道她为什么做近视手术做出了当公主的感觉？

机器把不要的部分切下来之后，再顺便切个 2-3 mm的小口。医生从这个小口把不要的部分抽出来，手术就结束了。

半飞秒 LASIK

半飞秒手术时，激光会在角膜上切出一个“盖子”，我们称之为角膜瓣。

医生会掀起你的盖头来，噢不，掀起你的角膜瓣，将基质层里不需要的角膜消融掉。完成后将角膜瓣盖回去，术后等待切口愈合即可。

表层手术 TPRK&Smart

和其它近视手术相比，表层手术没有什么设备会与眼睛直接接触，手术过程相对轻松。

激光会隔空直接把角膜上皮、弹力层和基质层需要切削的部分一起消融掉，术后等待角膜上皮层自行愈合。因此，手术后的前几天可能会比较难受。

三、术前准备选个好医院，选个好医生

建议选择一二线城市、有先进设备的专业眼科医院或者三甲医院，以及拥有丰富手术经验的眼科专家进行手术。

大家在选择之前，可以多查阅一些医生的资料和医院的情况，千万不要去不正规的机构进行手术。否则可能会导致角膜切削不够或者过多的情况，让你的近视非但没有改善，还有可能出现欠矫（度数没有矫正完）或过矫（远视）的情况。

更有甚者，还可能会让不符合手术条件的你进行手术，导致严重的后遗症！

提前一两年监测你的度数变化

手术只能解决因近视导致看不清的问题。

因此，务必确保这一到两年你的近视度数增长没有超过 100 度，再去进行手术，这是术后视力不会回退的关键！

预留出足够的术前检查时间

检查的项目非常多，需要的时间非常久。

且术前需要使用 1-3 天的抗菌眼药水，检查当天是不可能手术的，要提前留出足够的时间。

其他准备事项

眼底检查和验光需要散瞳，所以到医院检查时，一定不要自己开车或者骑车。

检查前7天要停戴软性隐形眼镜，硬性隐形眼镜需停戴1~3个月，RGP需停戴1个月，OK镜则需3个月。

不同医院用的检查设备不一样，如果去这家医院检查完想换一家医院做手术，有些项目是需要重新检查的。

四、手术风险通过激光手术治疗近视，很有可能因为三叉神经末梢被打断，术后早期可能会有眼睛干涩、夜晚眩光等不适症状，一般术后1个月左右，这些症状都会消失。

虽然，在做好术前准备的情况下，术后出现问题的概率会大大降低。但是，任何手术操作都是有风险的！

常见的主要有这几项：

视力回退

其实准确来说并不是你的视力回退了，而是你的近视增加了。我们再次强调，近视是无法根治的！

近视手术只是改善了近视导致你看不清这个症状，并不是根治你近视的老毛病。

有些医疗机构打出“治愈近视”的广告，欺骗消费者。我们这时就要擦亮眼睛，仔细甄别。

术中眼睛感染

所有近视手术都会造成伤口，是伤口就会有感染的风险。医院的手术条件就显得很重要！再次强调：选择正规医院！选择负责任的医生！

后遗症

极少数的人在术后可能出现：眼部感染、圆锥角膜、眼底出血、角膜瓣并发症等。

所以在进行手术之前一定要想好，你到底愿不愿意冒这些风险，来换取自己不戴眼镜的明天。

角膜瓣移位

如果你非常喜爱拳击这一类有肢体碰撞的活动，请不要进行半飞秒和ICL晶体植入手术！因为手术之后会有角膜瓣及晶体移位的风险。

但蹦极、游泳、坐过山车等等这些活动在近视手术恢复好之后都是可以进行的。

简单说就是：如果你的日常活动中包括“别人揍你”这样的行为，请不要进行手术！

关于近视手术，相信大部分人在做手术之前，都和我一样：既心动又纠结。

心动手术做完后，生活会方便很多；纠结手术万一失败了，又该怎么办。

我们希望每一个站在是否进行近视手术这个岔路口，面临选择的人，都能进行充分的术前检查、了解手术过程及潜在的风险、并确认自己能够承受最坏的结果后，再慎重地做出最适合自己的决定。

这也是我们记录下手术过程的原因。

毕竟，选择的权力，人人都有；选择的后果，要自己来承担。

欢迎大家分享这篇文章，给那些对「近视手术」感到迷茫困惑的人。

如果觉得我们的内容对你有帮助，也欢迎大家点赞、转发、评论！