动脉硬化是垃圾堵在血管？老年人定期输液可以疏通血管？

随着我国老龄化社会到来，2021年已进入深入老龄化阶段，老年人的健康问题也备受关注。老年朋友经常会在自己的体检报告发现“动脉粥样硬化”、“颈动脉狭窄”等字样，有些人就理解说这是“垃圾堵住血管，需要定时输输液清理一下”，那这种说法正确吗？下面就给您说道说道。

首先造成动脉硬化的原因就是人所共知的“斑块”，而不是“垃圾”。这些斑块就是身体内多余的脂质沉积在受损的血管内壁上，与其他糖类物质堆积，血管内壁产生炎性因子，纤维组织增生或钙质沉积，动脉逐渐失去弹性，导致动脉硬化，斑块逐渐增大，血管腔出现狭窄[1]。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。身体内的脂质代谢紊乱是产生动脉粥样硬化最大的原因。

颈动脉是动脉粥样硬化的好发部位。动脉狭窄低于50%为轻度狭窄，50%—69%为中度狭窄，70%及以上为重度狭窄。如果斑块不大不会造成身体影响，但是随着斑块增大，会出现各种症状。一般40岁以上的病人，出现眩晕步态不稳可能与脑基底动脉狭窄引起的脑缺血有关；若出现短暂的胸骨或心前区压迫感或疼痛，则可能是冠状动脉粥样硬化引起；若下肢感觉消退，也可能下肢动脉硬化；若夜尿增多，常常为肾动脉粥样硬化的早期症状。如果斑块不稳定脱落，随血液在管腔内流动，是造成急性脑卒中、急性心肌梗塞或眼底黄斑变性的罪魁祸首。

针对轻度的动脉硬化和狭窄，医生会开降脂药进行预防和治疗，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物。其次，还会根据病情需要选择相应的药物进行治疗。如果药物治疗不佳，出现斑块狭窄引起的脏器疾病，要及时就医，医生根据评估危险因素会选择输液，中西医结合治疗或者外科手术等治疗方案。

另外，输液是要在专业医师根据病情需要及用药指征决定的，不是想输就输。滥输液，不仅不能疏通血管，还会产生包括水-电解质-酸碱平衡 的影响、发热反应、循环负荷过重、空气栓塞、静脉炎等副反应， 严重危害人体健康[2]。所以“定期输液疏通血管”的说法是不科学的，也是不可取的。

想要疏通血管，怎么做呢？

首先要从生活习惯入手，管住嘴，迈开腿:改善饮食结构，保持清淡饮食，与油腻重口味饮食说拜拜，增加蔬菜谷物的摄取，让胆固醇降下来，这是预防血栓和血管粥样硬化的前提和关键。老年人可以养成做太极拳、散步等运动的好习惯，促进脂肪分解，保持血管活力；戒烟酒，作息规律；老年人要定期体检，关注自己血脂、血压的变化，控制血压波动可以有效预防动脉粥样硬化斑块脱落[3]，另外，按时服药，保持良好心态也很重要。

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参考文献：

[1]周光妍, 于波,等. 冠状动脉易损斑块形成机制研究进展[J]. 中华老年多器官疾病杂志, 2018, 02(v.17):79-81.

[2]马旭东, 陈炜, 杜光. 滥用静脉输液的危害与防范[J]. 医药导报, 2015, 34(002):279-281.

[3]康健, 赵兴山, 丁幼楠. 血压变异性对老年女性高血压患者颈动脉硬化的影响[J]. 中华老年心脑血管病杂志, 2015, 17(2):200-202.