解酒？醒酒？“风度”片怎么用

盐酸纳洛酮舌下含片，也叫“风度”片，是药监局批准的一种用于急性酒精中毒的酩酊状态的口服药物制剂。纳洛酮有解酒的作用吗？盐酸纳洛酮舌下含片又应该如何使用呢？首先，我们来看看喝下的酒在人体里发生了什么变化。

1 酒精在体内发生了什么？

饮下的酒精在消化道粘膜就开始被吸收，80%在小肠中被吸收，吸收的酒精进入血液，在体内迅速分布到各个组织。90%的酒精在人体的肝脏中代谢，主要被肝脏中的乙醇脱氢酶氧化成乙醛，再经过醛脱氢酶氧化成乙酸，经过三羧酸循环最终转化为二氧化碳和水[1]。

当在短时间内饮入大量酒精时，肝脏来不及代谢掉，酒精就会在体内累积，造成急性酒精中毒。酒精会进入大脑中，对中枢神经系统产生抑制作用，还可能会影响身体的代谢，对脏器产生毒害。轻度的酒精中毒，也就是我们常说的单纯性醉酒，通常会出现情绪兴奋的表现，能够正确对答但语无伦次、能够行走但运动不协调等、嗜睡但能被唤醒。中度酒精中毒则可能出现症状的加重，如昏睡、狂躁或攻击行为、严重的运动不协调状态，还可能发生酸中毒、低血钾、低血糖以及心肌损伤、心律失常、消化道出血等人体器官受损的表现。重度酒精中毒的饮酒者则会表现为脸色苍白、皮肤湿冷、口唇微紫等，还会出现严重的代谢紊乱和重要脏器的急性功能不全[2]。如果出现中重度酒精中毒的表现，应及时送医观察。

2 纳洛酮是什么？有什么作用？

1971年，纳洛酮在世界上被首次批准用于治疗阿片类药物过量。阿片类药物主要包括芬太尼、羟考酮、吗啡等止痛药物，纳洛酮则是一种阿片类药物的拮抗剂，能够迅速逆转这类药物过量导致的不良反应。比如一个人的呼吸因为使用了过量的阿片类药物而发生减慢或停止，纳洛酮可以迅速恢复他的正常呼吸。

目前我国批准了盐酸纳洛酮舌下片用于急性酒精中毒，限于步态不稳定、话多、不连贯、欣快、共济失调、感知迟钝、困倦、嗜睡，但不伴有昏迷及生命体征改变的急性酒精中毒的酩酊状态[3]。纳洛酮最主要的功能是解除酒精中毒造成的中枢抑制，也就是让人变得清醒，但并不是酒精中毒的特效解毒剂，而属于“醒酒药”。

3 “风度”片使用要注意

盐酸纳洛酮舌下片是一种处方药，应在医师的处方下遵从医嘱使用。纳洛酮的口服吸收效果差，需要舌下含服，将药片放于舌下舌根处，用舌头压住即可，一次1~2片。纳洛酮用于酒精中毒的具体机制尚不完全清楚，高血压、低血压、心律不齐及心功能障碍者应谨慎。此外，纳洛酮具有促进酒精从胃肠道吸收的作用[3]，所以切记不能在饮酒前使用，也不能在服用后继续喝酒，否则反而更容易发生酒精中毒。

4 限制饮酒，健康生活

近几年的研究发现，酒精对于大脑的影响时间可长达饮酒后的六周，大脑神经元的“沟通交流”都在发生改变，神经信号传递持续受到限制。《柳叶刀》上的一项研究指出，饮酒没有“安全值”，只要喝了就对健康产生不良影响，因此最安全的饮酒量为0[4]。有害使用酒精还与多种疾病相关，如肝损伤、癌症、心脑血管疾病、营养不良等。因此，为了我们的身体健康，最好还是不要饮酒，饮酒的话则应该限制酒精摄入量。

参考文献：

[1]孙庆文.酒精饮料在人体内的代谢及适宜饮量[J].酿酒科技,2006(08):126-127.

[2]急性酒精中毒诊治共识[J].中华急诊医学杂志,2014,23(02):135-138.

[3]盐酸纳洛酮舌下片说明书.北京华素制药股份有限公司.

[4]酒精影响大脑长达六周，《柳叶刀》：最安全的饮酒量为零[EB/OL].