母乳喂养科普知识

这是达医晓护的第1832篇文章

每年的8月1日至7日为“世界母乳喂养周”，这是由国际母乳喂养行为联盟（WABA）组织发起的一项全球性的活动，旨在促进社会和公众对母乳喂养重要性的正确认识和支持母乳喂养。WABA制定2018年世界母乳喂养周的主题是Breastfeeding，Foundation Of Life，且授权给懿英教育汉化为：母乳喂养，生命之根。

很多初为人母的年轻妈妈们会问“如何不让我的孩子输在起跑线上？”答案其实很简单：母乳喂养是最早和最实际的行动，母乳喂养能帮助到每一位父母养育一个健康聪明的孩子。

有很多妈咪们很好奇母乳形成的过程和成分究竟是怎么回事情？

其实母乳分为三个阶段：初乳、过渡乳、成熟乳（见图1）。

图1 初乳 过渡乳 成熟乳

第一阶段

初乳中含有胡萝卜素，所以初乳通常都是呈现黄色且往往出现于分娩后1-3天，产量虽小，但密度却高，无论是在数量上和内容上，都是宝宝最完美的第一餐。初乳中含有高浓度的免疫球蛋白，是宝宝的第一次“接种”。

第二阶段

过渡乳中包含更多的糖分和水分，诱使宝宝吸吮乳汁，过渡乳中蛋白质含量逐渐减少，而脂肪和乳糖含量逐渐增加，是初乳转变为成熟乳的一个过程。

第三阶段

大约10天以后，产量高，密度低，含有母乳各项营养成分，也就是成熟乳上线啦！

母乳每次喂哺时的成分变化分为前奶和后奶（见图2）。

图2 前奶（开胃菜） 后奶（正餐）

首先宝宝吃到的是前奶，俗称“开胃菜”含有多量的水和糖“解渴” 安慰性吸吮主要吃前奶，避免摄入过多热量。然后是后奶，俗称“正餐”含有丰富而高热量的脂肪“耐饿”饥饿时大量摄入后奶。

所以，每次喂哺时每侧乳房必须持续喂哺15分钟，两侧乳房加起来至少喂哺30分钟，才能让宝宝吃到营养均衡的乳汁[1]。配方奶喂哺时营养成分没有变化，易导致营养不均衡，热量摄入过多，易引起婴幼儿各种问题和肥胖症。

知道了，母乳的营养成分后，那我们来说说正确的喂哺乳姿势和含接姿势？

首先，妈咪取放松、舒适体位；让宝宝身体贴近妈咪，小脸向着乳房，小鼻子对着乳头；使宝宝头与身体呈一直线；宝宝的下颌紧贴乳房；（三贴即胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房），喂哺时妈咪应用手托住宝宝的臀部（见图3）。宝宝含接姿势：宝宝的嘴巴张得很大，下唇外翻，舌成勺状，环绕乳晕，两颊鼓起，呈圆型，宝宝口上方有较大乳晕，有慢而深的吸吮，看到或听到吞咽声（见图4）。

正确的方法能有效减少很多喂哺问题，如乳头疼痛或皲裂，乳汁分泌少，乳房胀痛等，也能帮助妈妈更好的将母乳喂养坚持到底，并体会母乳喂养所带来的乐趣与温馨。

图3 图4

最后，想必大家最想知道母乳喂养到底有什么好处？

营养丰富

母乳中蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质以及水的含量合适且易于消化吸收，完全能满足出生后6个月婴儿发育的营养需求，不必添加任何代乳品和水。

免疫力强

母乳中含有丰富的免疫抗体，可保护婴儿柔嫩的呼吸道、肠道黏膜，增强抗病能力。

增强母婴感情

母乳喂养能增进母子间感情和心理上的联系，可促进婴儿心理和社会适应性发育。

产妇健康

产后哺乳可促进子宫的复原，防止产后出血，有利于恢复体形，防止乳腺癌及卵巢癌，早期恢复性能力。

孩子聪明

母乳中所含氨基酸、不饱和脂肪和牛磺酸等有利于婴儿大脑神经系统发育，使宝宝更聪明。

经济方便

母乳喂养经济、方便、温度适宜且无菌，婴儿健康，可节省医疗费用。

总而言之，母乳是宝宝最好的“天然绿色食品”[2]。母乳的好处对宝宝，对妈咪，对家庭都带来了最大化的利益。母乳喂养是提高婴幼儿营养状况和健康的重要措施，有利于生长发育。

据文献调查，虽然全球初始母乳喂养率相对较高，但是在6个月以内的婴儿中，只有40%是纯母乳喂养，其中只有45%会继续母乳喂养哺育至2岁以上[3]。促进优质母乳喂养每年可以防止多达823000名婴儿和20000名母亲死亡[4]。这是一组多么惊人的数据！由此可见，提倡母乳喂养以及推广母乳喂养持久率的重要性。母乳喂养是大自然赋予婴幼儿的神圣权利，任何人不得侵犯！

作者：复旦大学附属中山医院青浦分院 产科护士长 仲惠琴

复旦大学附属中山医院青浦分院儿科 徐灵敏 审核