发生低血糖，如何急救

什么是低血糖

低血糖是指体内血糖降低后，引发身体出现多种异常表现的临床综合征，由多种原因引起。

在大多数情况下，低血糖常发生在血糖处于2.8～3.9毫摩尔/升时。有些血糖控制不佳的糖尿病患者，血糖高于3.9毫摩尔/升时也可出现低血糖的症状；有些经常发生低血糖的人，即使血糖处于2.8～3.9毫摩尔/升，也可能没有感觉到身体发生明显的异常表现。

低血糖会有哪些异常表现患者出现的低血糖症状与低血糖的严重程度相关。

病情较轻时，患者会出现饥饿感、心慌、肢体颤抖、心情焦虑等症状，多在补充葡萄糖后会逐渐缓解。随着病情的发展，患者会出现眼前发黑（黑矇）、短暂性意识丧失（晕厥）、胡言乱语、行为异常等症状。严重时会发生全身抽搐、昏迷。严重的低血糖会引起脑部功能异常，危及生命。因此，发生低血糖时，应尽快进行急救。

哪些人会发生低血糖任何人都可以发生低血糖，但有几类人更容易发生低血糖。

1.某些健康人，如节食减肥的人或长期饮食较少又剧烈运动的人。

2.糖尿病患者，多因降糖药物剂量超过饮食量引起，尤其是糖尿病患者有节食、剧烈运动，或是合并胃肠疾病等情况时，发生低血糖的概率会更高。

3.患有除糖尿病以外但会影响血糖水平的疾病，如患有胃肠疾病、肝病、肾病、胰岛素瘤、恶性肿瘤等。

为什么糖尿病患者会发生低血糖

很多人会有疑问：糖尿病不是血糖过高吗？为什么会发生低血糖？其实，糖尿病患者血糖过高多发生在未经治疗或治疗效果不佳时，糖尿病患者的低血糖多发生在治疗过程中。

对健康人来说，胰岛素的分泌量会随血糖水平的变化而变化。当人体血糖升高时，胰岛素分泌量也会随之升高；当血糖降低时，胰岛素分泌量减少，同时会分泌胰高血糖素避免发生低血糖。由于糖尿病患者的血糖调节功能出现障碍，需要先通过药物增加胰岛素分泌量，或是直接注射胰岛素，使身体中的胰岛素达到一个较高的水平，然后摄入足够的碳水化合物来抵消胰岛素的作用。如果碳水化合物摄入过少或身体中葡萄糖消耗过多，就会发生低血糖。

发生低血糖，如何急救首先要对患者的病情进行判断，判断患者是否能配合、是否有反应、是否有呼吸，然后根据判断结果采取不同的急救措施。

1.清醒，且能配合此时应让患者坐下来休息，避免摔倒，尽快让其食用含糖的糖片或糖块；也可以饮用含糖的饮料，如果汁、可乐等；如果没有以上含糖食品，也可让其食用淀粉较丰富的食物，如饼干、馒头、粥等。进食和饮水时要细嚼慢咽、缓慢饮用，避免呛咳或引起窒息。

如果患者在进食、饮水后，低血糖症状没有好转，也可能是发生了心脏病、脑卒中（脑出血或脑梗死）等其他严重疾病（这些疾病的有些表现与低血糖类似），此时应立即呼叫救护车。

2.没反应，有呼吸此时应让患者侧卧，并立即呼叫救护车。在等待救护车时应注意患者情况，不要给患者喂食、喂水，以免患者误吸引起窒息。

3.没反应，且没有呼吸或只有濒死样呼吸患者无意识，且没有呼吸或只有濒死样呼吸，这些表现说明患者发生了心脏骤停，应立即给患者进行心肺复苏，有条件的话，尽快使用自动体外除颤器，同时尽快呼叫救护车。

低血糖，如何预防在大多数情况下，低血糖是可以预防的。

1.健康人应规律饮食、适量运动，避免节食减肥或运动过度。

2.有低血糖病史的人，最好随身携带含糖食物，感觉发生低血糖时，及时为身体补充糖分，避免低血糖。

3.糖尿病或其他疾病患者，应按照医生要求使用药物、调整生活习惯，治疗中出现异常情况应及时就诊。

4.糖尿病患者要定期监测血糖，如出现血糖过低的情况，或治疗期间出现了不适的症状，可咨询医生调整药物。

5.发生剧烈呕吐、腹泻影响进食和食物吸收时，应尽快就诊，通过输液的方法补充葡萄糖等营养，避免发生低血糖等情况。