女子吃剩饭高烧42℃险丧命，罪魁祸首竟是这位“冰箱杀手”

近日，广州黄埔的#女子吃剩饭高烧42℃险丧命#的新闻上了热搜，引发大家关注。这位女士是因为吃了冰箱中打包剩下的炒鸡饭后身体出现了不适，被医生诊断为脑炎，罪魁祸首就是炒鸡饭中的李斯特菌。

▲图：新浪微博

很多人对李斯特菌比较陌生，其实它很可能就在你的身边。李斯特菌，又称单核细胞增生李斯特菌、李氏菌，取名自约瑟夫·李斯特。同时，它还有另外一个让人不寒而栗的称呼——冰箱杀手。

多年来，因为李斯特菌而导致的食物中毒事件还真不少，最早的是在1929年就有相关的报道。

1983年美国麻省暴发了巴氏消毒乳引发的单增李氏菌病，49人患病，其中29％死亡。

1998年初至1999年1月6日美国11个州至少发生了50例单增李氏菌病例，其中6例成人死亡，2例孕妇流产。

2017年1月南非暴发李斯特菌病疫情，造成了180人丧生，948人染病。

1、 李斯特菌有多厉害？

人们为了方便保存食物，会将买回来的食物塞进冰箱，这是因为冰箱中的低温可以抑制绝大多数细菌的繁殖。但李斯特菌却是个意外，它的特性之一就是——不怕冷！

即便是在0~4℃的环境中，它仍然可以繁殖，哪怕是在-20℃下仍能生存一年。所以，对于已经被李斯特菌感染的食物，冰箱对它来说简直就是小case。在室温下更是猖獗，25~35℃的环境是它最适宜生长繁殖的温度。[1]

另外，李斯特菌还具有耐热（60℃）、耐盐、耐干燥、耐化学试剂的特性。

2、 感染后会怎么样？

既然李斯特菌这么厉害，如果被感染当然也是相当危险的。

李斯特菌对人体的影响主要通过侵袭人体中枢神经、咽喉和淋巴结，经胃肠道感染，并逐渐扩散到局部淋巴结，最后感染到内脏器官。[2]

主要表现为恶心、呕吐、腹部痉挛、寒颤、变色尿等症状，进而出现脑膜炎、心肌炎、败血症、孕期流产、死胎等，严重会导致死亡。据数据显示，李斯特菌的致死率高达30~70%。

3、 哪些食物最危险？

李斯特菌广泛的存在于我们常吃的食物中，比如乳制品、肉制品、蔬菜制品、冷饮等食物。

未经过巴氏消毒或高温后的牛奶，是很可能会携带李斯特菌的。据估计，用未经巴氏消毒的牛奶（也称为生奶）制成的软奶酪引起李斯特菌感染的可能性是用巴氏消毒的牛奶制成的50到160倍。[3]

肉制品加工食物，比如热狗、午餐肉等，如果在食用时没有加热透也可能存在李斯特菌污染。

冰淇淋等冷饮中会用到奶制品做原料，所以也是李斯特菌污染的食物之一。并且李斯特菌又不怕冷，所以在冰淇淋中也可以继续繁殖。

4、 如何才能避免感染李斯特菌？

结合美国疾病控制和预防中心给出的建议，要想预防李斯特菌感染，建议做到以下8点：

① 别喝生牛奶：

确保买到的牛奶上写着“巴氏杀菌”，或者超高温瞬时杀菌也是可以的。最主要的是要通过正规途径购买，比如大商超、旗舰店等，大品牌的都比较放心。

不要从零售小贩那里购买，因为调查发现：饮用从零售商购买的牛奶患李斯特菌病的风险更大，可能是由于贮藏不规范导致李斯特菌在贮藏期间增长的原因。[2]

② 不吃生豆芽：

豆芽的生长环境往往是温暖潮湿的，这太利于李斯特菌以及其他细菌的繁殖了。并且，即便是多次清洗，也是无法将细菌清洗干净的。

所以，不要食用生豆芽或者直接用它来拌凉菜，在外就餐别点带生豆芽的菜肴，一定要烹调加热熟透后才能放心吃。

③ 肉制品：比如热狗、午餐肉等，一定要加热熟透才能吃。不要吃熟食店或柜台冷藏区的冷藏肉酱。

④ 熏鱼：不要直接食用冷藏熏鱼，需要加热烹调熟透方可食用。

⑤ 砧板：使用砧板的时候要生熟分开，使用后要及时清洁干燥。

⑥ 定期清理冰箱：长时间使用的冰箱容易滋生细菌，需要定期清理消毒，包括冰箱内部以及门把手等部位。

⑦ 剩菜：吃不完的菜要在2小时之内放入有盖子的容器中密封，并放入冰箱冷藏保存。

⑧ 解冻肉类：生肉不要反复解冻，可在冷冻前就切成小块冷冻，吃一块解冻一块。

总结：

李斯特菌感染途径较多，日常生活中一定要以预防为主。特别是免疫力比较低的特殊人群，比如老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者等人群。

另外，还需要注意个人卫生，饭前便后都要洗手消毒。

参考文献：

[1] 沈晓盛,郑国兴,李庆等.食品中单核细胞增生李斯特菌的危害及其检测[J].食品与发酵工业,2004,30(8):87-91.DOI:10.3321/j.issn:0253-990X.2004.08.022.

[2]冯疆蓉,李春杰.生鲜乳有害微生物污染与危害分析[J].草业科学,2016,33(9):1875-1892.DOI:10.11829/j.issn.1001-0629.2015-0705.

[3美国疾病控制和预防中心https://www.cdc.gov/listeria/prevention.html