近日急剧降温,朋友父亲早晨起床后,像往常一样出门散步。没成想刚出门,寒冬冷风一吹,突发剧烈的头痛,他随后逐渐出现严重的恶心、呕吐、意识不清等症状。马上被120救护车紧急送往某医院急诊科抢救,经检查,确诊为高血压脑出血。现在ICU生命垂危。
一、什么是脑卒中
脑卒中俗称“中风”,脑卒中是一类非常常见的疾病。脑卒中即急性脑血管病,俗称中风,是由于脑血管堵塞或破裂引起脑梗死或脑出血,从而导致的一种临床急症。
脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和经济负担高的“五高”特点。急性缺血性脑卒中约占全部脑卒中的80%左右,出血性脑卒中约占20%。
今年9月份,国家卫健委发布的《中国脑卒中防治指导规范(2021年版)》指出,我国脑卒中的发病率逐年上升,且呈年轻化的趋势。目前,脑卒中已成为我国居民的第一位死亡原因,同时是单病种致残率最高的疾病。
二、脑卒中高发原因?
1、血压控制不良。
我国有2亿多的高血压人群,不少脑卒中患者,都是长期不去控制的高血压,或者是高血压长期控制不好。得不到控制的高血压,很容易造成脑卒中这类疾病。
2、胡吃海喝不爱运动,导致肥胖人群、糖尿病及冠心病人群数量增加。
现代社会,人们饮食越来越丰富,但体力活动却越来越少,好多人天天打麻将,坐在办公桌旁。
高盐高脂高糖的食物想吃就吃,抽烟、喝酒应酬普遍,但健康意识非常淡薄,体力活动减少,导致肥胖人群、糖尿病及冠心病人群数量增加。
3、生活作息不规律。
不少人熬夜看手机,打麻将。虽然熬夜时很痛快,可是熬夜会导致代谢紊乱,免疫功能减弱,肾上腺素的分泌旺盛,使得血压波动过大。
三、脑出血和脑梗死哪个更加危险?
出血性中风(脑出血)的神经功能缺损的恢复总体上看比脑梗死要好,这是因为血肿对神经的影响主要是挤压性的,神经结构不一定有严重的破坏。
但需要警惕的是,脑出血急性期病情的严重程度与出血量和出血部位有很大关系。一般来说,出血量越大,病情越重。如果患者的呼吸节律显著改变,变得不规则或忽强忽弱,甚至暂停现象;血压剧变,由开始的升高转而明显下降,说明脑干的呼吸、循环中枢机能衰竭,预示病人已经濒临死亡。
但只要度过危险期,血肿较快地吸收了,神经变性就没有那么严重。而缺血性中风(脑梗死)则直接造成神经组织的缺血、缺氧,这种损害要严重得多。
四、脑出血恢复期,血压应该控制在什么范围?
脑出血不像脑梗死,一般急性脑缺血患者,在1周左右就可以很好地用药了,总体来说,初步需要把血压降至160 mmHg,1个月病情稳定后,降至140~150 mmHg。
脑出血要求不能有很高的灌注压。通常情况下,开始要降至140 mmHg左右,稳定后能到130~140 mmHg,就血压来说,在这一范围内患者会更安全一点。
五、中风前兆牢记“120”口诀
这个口诀里的120是指三项检查,一旦出现其中的一个或多个症状,家人请立即拨打120电话送医治疗。
“1”是指看1张脸,是否突然出现口角歪斜、流口水、面瘫不对称症状;
“2”是指查2只胳膊,是否存在肢体麻木,平行举起存在单侧无力的情况;
“0”是指聆听语言,是否说话困难、含糊或不能语言。如果突然出现了这些症状,就有可能是脑卒中了。
六、怎样预防脑卒中?日常生活习惯和行为应注意以下几点:
1、低盐低脂低糖饮食,多吃新鲜的蔬菜、水果;
2、 适度增强体育锻炼,克服不良习惯,如戒烟酒、避免久坐等;
4、 防止过度劳累,合理安排工作;
6、保持情绪稳定,积极乐观生活;
7、注意季节变化,防寒避暑,适当增减衣物;
8、定期进行健康体检,发现问题早防早治。