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水合氯醛的三两问

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水合氯醛是什么?

水合氯醛是三氯乙醛的水合物,是一种较安全的镇静、催眠药。宝宝在接受核磁共振、B超、心脏彩超、心电图、脑电图等检查或一些治疗时,往往需要在镇静状态下完成,水合氯醛具有催眠作用强、吸收迅速、醒后无不适感的特点,在儿科临床中广泛用于婴幼儿镇静。

水合氯醛怎么用?

临床上比较常见的给药方法是口服和直肠保留灌肠。水合氯醛的用量在检查前按儿童体重计算出来。

水合氯醛口服溶液属于医疗机构自制制剂,各家医院采用的剂量和浓度不一,具体用量和实际操作方式应以医生医嘱为准,家长切不可随意增减用量。患儿服药后10~20分钟即可入睡,可持续6~8小时。可于检查前半小时给药,做完检查可将患儿唤醒。因水合氯醛味苦,口感偏差,如遇患儿拒服,可在遵医嘱的前提下,在给药时加少许温水、糖水或奶水混合,以改善口感,利于患儿接受。

除了口服给药,还可以采用保留灌肠的给药方式,由护士进行操作。这种给药方式可以避免药物对胃肠道的刺激,还可以避免呕吐后再次给药剂量不易把握等问题。

水合氯醛常见副作用有哪些?

临床上常见不良反应包括:口服给药恶心呕吐的发生率较高,而灌肠给药刺激排便的发生率较高。对患儿的神经系统并无影响。

家长功课

1.水合氯醛口服溶液一般须密封,置阴凉(不超过20℃)干燥处保存,以确保其稳定性。

2.水合氯醛在患儿疲劳或睡眠剥夺后使用效果更佳。家长在检查前3~4小时内不要让患儿睡觉,从而有助于达到镇静催眠的目的,提高检查的一次成功率。用药后,应尽量为患儿创造良好的睡眠环境,轻拍安抚入睡。

3.加强监护,严密观察患儿心率、呼吸、面色及胃肠道症状。一旦患儿出现异常情况,家长要立即通知医护人员。

4.检查结束后,家长应注意安抚患儿情绪,适当增加喂水,多排尿,少量多次喂食,避免胃肠负担过重。

参考文献

[1]陈哲,林茂,曾力楠等.水合氯醛口服溶液用于儿童镇静催眠安全性的系统评价[J].中国药房,2020,31(09):1124-1131.

[2]金立红,许文妍,白洁等.水合氯醛用于小儿影像学检查时镇静的有效性和安全性[J].临床麻醉学杂志,2013,29(07):678-680.

[3]柯辉,雷美容,马晓玉.水合氯醛儿科临床应用新进展[J].护理研究,2011,25(33):3022-3024.

[4]郭兰,杨光,袁也,刘承梅等.浅析儿科患者水合氯醛镇静的应用[J].华西医学,2017,32(09):1464-1466.

评论
张玉龙!
贡士级
无知
2022-01-13
梁学江xs
少师级
了解一下
2022-01-12
德阳茶人
贡士级
2022-01-15