预防脑卒中的饮食指导

根据《全国第三次死因回顾抽样调查报告》显示，脑血管病目前已跃升为我国国民死亡原因之首，其中脑卒中是单病种致残率最高的疾病。研究表明，针对脑卒中危险因素，采取有效管理措施，可预防80%以上的脑卒中发生。目前，我国卒中高危人群健康观念薄弱，对脑卒中的主要危险因素、先兆症状和不良生活方式危害的知晓率低，防治行为依从性和危险因素控制情况较差。

脑卒中是脑血管病变所致脑部血液循环障碍，从而引起的急性神经功能缺损综合征，主要包括缺血性卒中（即脑梗死）和出血性卒中（包括脑出血、蛛网膜下腔出血等）。脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担等特征。

脑卒中危险因素分为不可干预和可干预性两项。

不可干预性危险因素包括年龄、种族、遗传因素等。

可干预性危险因素是脑卒中预防主要控制的危险因素，包括高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、酒精摄入、饮食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等。

脑卒中可防可控。预防脑卒中，要养成良好的生活习惯：

合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。

合理饮食，总的来说就是要低盐低脂、多食水果蔬菜、粗细粮搭配。

1.多吃水果蔬菜。水果中含多种矿物质、维生素、果胶等有益成分，新鲜水果蔬菜，会明显降低中风、心血管疾病、肿瘤的发病率。

蔬菜水果中含有丰富的纤维素，是膳食纤维的重要来源，促进肠蠕动，防治便秘。推荐每天蔬菜摄入量为300-500g，水果每天200-400g（糖尿病患者除外）。

2. 控制肉类、油脂、盐的摄入

低盐饮食：中国营养学会推荐健康成人每日食盐摄入量不易超过5g，高血压患者不超过3g，尽量避免进食高盐食品和调味品，可用醋、柠檬汁、苹果汁、番茄汁等各种酸味调味汁来增添食物味道，减少对咸味的需求。采用低钠盐代替普通食盐，但对于伴有肾功能不全的患者应慎用。

低脂饮食：中国营养学会推荐健康成人每日油脂的摄入量25-30g,油脂分为饱和脂肪和不饱和脂肪，分别含饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。不饱和脂肪酸能降低胆固醇，对身体有益。而饱和脂肪酸是有害的，摄入过多会造成肥胖和血脂异常。

3. 提倡地中海饮食

地中海饮食是指地中海沿岸的南欧各国的饮食风格。指食用大量水果、蔬菜、豆类、谷类和摄入橄榄油之类的非饱和脂肪酸，吃少量的乳类产品、肉类、鸡鸭，“适量地”多吃鱼类，以及用餐时少量摄入葡萄酒的饮食结构。地中海饮食不仅可以用来促进脑卒中患者恢复，健康人群也可以参考这种饮食模式来预防脑卒中。

4.戒烟戒酒

香烟中尼古丁可刺激交感神经，导致心率增快、血管收缩、血压升高，而长期大量吸烟可造成血脂异常尤其是高密度脂蛋白异常，继而影响血管舒缩功能、加速动脉粥样硬化进程并导致心脑血管疾病发病风险升高。酒精摄入可对血管造成不同程度的损伤，引起血管不全麻痹、张力降低、通透性增加、凝血障碍等，与心脑血管疾病、慢性肝脏疾病等多种疾病的发生有关，是影响我国居民健康的重要危险因素。