产妇分娩后为何怕小便

　　许多产妇生了小孩以后，身体会有许多不舒服与不方便，因此在产后第一次排尿时会有害怕的感觉，即使膀胱十分胀满，也不肯上厕所解决，下面就一起来了解一下。

　　产后害怕小便这最主要的原因是产妇分娩过程中受到了强烈的刺激，会阴部的各种组织器官产生了难以忍受的疼痛，而尿道括约肌也因此发生了痉挛性收缩。尿道括约肌是把尿液限制在膀胱内的“拦水大坝”，受大脑神经的支配和意识的控制。在产后短时间内，因尿道括约肌的痉挛还没有缓解，“拦水大坝”还没有开放或没有完全开放，因此造成了排尿困难。再加上有的人对疼痛十分敏感，小便时稍微遇到一些困难，就会产生畏惧心理，因此，即使有尿意也害怕排尿。

　　另外，分娩时胎儿先露的部分会对膀胱和尿道产生压迫，引起这些器官的粘膜充血与水肿，尿液的通道变窄受阻，因此妨碍了排尿而导致尿潴留。如果膀胱潴留尿液量比较多，不赶紧排尿，尿液中的代谢废物就会刺激破坏膀胱壁，从而会导致比较严重的炎症。

　　为了预防尿潴留，应鼓励产妇尽早自行排尿，产后4小时内应让产妇小便，只要忍受暂时的疼痛，打消一切顾虑，是可以通过神经的调节和意识的克制使尿道括约肌痉挛迅速得到缓解的。如果卧床小便不习惯，可以起床排尿，但对身体过分虚弱的人来说还是不宜过早起床的，应尽量做到能在床上小便。

　　为了加强腹壁对膀胱的压力，可以做呼吸动作和用手按摩腹部。对膀胱胀满但无尿意而迟迟不肯小便的人，可以用温热水冲洗尿道，并在下腹部膀胱区放置热水袋，消除粘膜充血水肿，诱导排尿。还可以注射兴奋平滑肌、刺激膀胱肌收缩的药物。如果这些方法都无效，就应该考虑用导尿管导尿，但要注意操作中做到绝对无菌，以防感染。

　　不管怎么样，产妇分娩后不管是心理上还是身体上都很脆弱，这时作为家人应该耐心的鼓励产妇，不要让她们觉得没有人在意自己，这样身心舒服了，排尿什么的就会容易得多。

　　审核专家：山西省人民医院妇产科主治医师，哈尔滨医科大学妇产科硕士— 张瑜

　　作者：刘婕

　　编辑：赵鹏