警惕孩子腺样体、扁桃体肥大

　　你家孩子打呼噜吗?你是不是还觉得自家孩子打呼噜是睡得香睡得沉啊?其实千万要注意，打呼噜可能是一种病哦!儿童打鼾者对儿童的生长发育具有严重影响，是一种轻微病症，但是严重时吸气呼气会被彻底堵塞，导致猝死。

　　1.小孩子出现以下症状，应首先考虑腺样体肥大、扁桃体肥大：

　　A.鼻部症状：反复、持续性的鼻塞、脓涕;B.咽喉部症状：张口呼吸、睡眠打鼾、呼吸暂停憋醒、夜间阵咳、反复发作气管炎，反复发作的扁桃体炎，一年大于4-5次;C.耳部症状：反复发作的分泌性中耳炎、中耳积液、耳鸣、听力下降;D.腺样体面容：由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情。

　　注意：腺样体肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)(俗称鼾症)最常见的病因之一。鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状，睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见的症状。

　　2.治疗原则：

　　A.药物治疗：呋麻滴鼻剂短期滴鼻(一周)，内舒拿鼻喷剂喷鼻(2-4周)，口服桉柠蒎肠溶胶囊、欧龙马等黏膜促排药物，如果有扁桃体炎应给药抗炎抗病毒治疗。

　　B.手术治疗：肥大引起严重的睡眠打鼾、呼吸暂停憋醒;反复发作的扁桃体炎(一年大于4-5次);顽固久治不愈或反复发作的分泌性中耳炎中耳积液时应考虑手术切除。

　　来源：山西科技报社

　　作者：王斌全  陈钢钢（山西医科大学第一医院） 

　　编辑：郭静