药师带您走近名贵中药——“三七”

中国药学会 2018-12-10 作者：北京朝阳医院药事部邱葵

　　明代著名的药学家李时珍称其为“金不换”，清朝药学著作《本草纲目拾遗》中记载：“人参补气第一，三七补血第一，味同而功亦等，故称人参三七，为中药中之最珍贵者。”可见三七在中医药中的地位。

　　关于三七的由来，有很多动人的故事呢！

　　相传在400多年前，一位美丽善良的仙子来到人间，突然一只大黑熊朝她扑来。就在这千钧一发之际，一位叫卡相的苗族青年，一箭射死了这只黑熊。卡相家里很穷，妈妈患病多年，无钱医治。仙子便对卡相说“后坡有一种草药，叶像我的长裙，枝似我的腰带，可以治疗阿妈的病。”卡相按其指点，果真找到了这种药，老妈吃了几次，病真的好了。后来，卡相又用这种神草药治好了不少乡亲们的疾病。乡亲为表示感激，纷纷来到卡相家道谢，并问这是什么药？仙子笑盈盈地说：“大家拿一株数数看，枝有几枝，叶有几片？”经大家一数，枝有三枝，叶有七片，一个聪明的姑娘立即叫了起来“三七”。从此，这种药材便以“三七”的名称流传至今。

　　2015版《中国药典》是这样描述三七的来源与入药部位的：“三七为五加科植物三七Panaxnotoginseng (Burk.) F.H.Chen的干燥根及根茎。秋季花开前采挖，洗净，分开主根、支根及根茎，干燥。支根习称“筋条”，根茎习称“剪口”。”主产于云南、广西，是中国特有的名贵中药材，具有显著的活血化瘀、消肿定痛功效，现代药理研究表明：三七在抗炎消肿、增强免疫、心脑血管系统、抗衰老、保肝、中枢神经系统等方面都有很好的生理活性，因此其在临床广泛应用于各种出血性疾病、瘀血阻滞及跌打损伤、冠心病、心绞痛、慢性肝病、偏头痛等。

　　虽然三七不属于药食同源的药物，但由于使用历史悠久，该药在2002年被纳入《可用于保健食品的物品名单》，三七因此更成为养生中药材的热门选项，三七的养生和药用价值被越来越多的人关注，在民间也成为亲朋好友的馈赠佳品，所以笔者在此提醒：服用三七一定要对症，选购三七注意鉴别，切勿乱用。

　　◇三七粉性温，若使用不当，易耗损津液，造成阴虚之症。故气血亏虚、阴津耗损的血瘀单用三七粉不仅无效，还易伤及阴津。

　　◇高血压患者慎用，如果自行滥用三七粉，有诱发高血压患者脑出血的风险。

　　◇孕期妇女禁止使用，女性在怀孕期间，禁止服用三七粉，易导致流产。

　　◇月经期间不宜服用，易导致出血过多。

　　◇感冒期间：风热感冒期间不能服用三七，三七粉性温，风寒感冒期间可以服用。

　　◇在服用三七当日，还应忌食蚕豆、鱼类及酸冷食物。

　　三七从种植到采收至少需要三年，加之应用广泛，资源紧缺，价格较为昂贵。目前市场上三七质量参次不齐，甚至出现伪品三七，三七主根按个头大小和长度分为 20 头、30头、40 头、60 头、80 头、120 头、160 头、200 头、大二外(250 头)、小二外(300 头)、无数头(450 头)共 11 个等级。按照个头大小价格依次增加，20 头三七价格甚至是 40 头三七的 1 倍以上、120 头三七的 2倍以上。我们在选用时必须注意鉴别，正品三七的根或根茎是不规则的纺锤形或类圆柱形，且表面呈灰棕色或灰黄色，并存在不连续的、不规则的纵皱纹，以及少量的隆起的皮孔。此外，在三七的木部有菊花心，呈放射状的纹理，而皮部则存在细小的棕色的树脂道斑点。质坚实，在击碎后皮部与木部易分离。

　　目前市场多有把菊三七当三七用，菊三七也叫土三七，是菊科植物菊叶千里光的全草或根，二者原植物因科属不同差别较大，但二者的入药部位外观非常相似，我们可从气味进行区别，正品三七气微，味苦而后回甜，而土三七气微，味甘淡后微苦，有辛辣、酸麻的味道，土三七虽有活血、消肿的功效，但因土三七主要含有毒的吡咯双烷类生物碱，已发生多起因过量服用土三七引起肝损伤、肝衰竭的不良事件。所以建议大家一定要到正规医院或药店去购买三七。