老年人高风险药品您不可不知

　　为了保障老年患者的用药安全，实践药品安全、风险防范措施。以下列出了老年人常用的部分高风险药品及其用药注意事项。

　　1、地西泮/艾司唑仑

　　这两种药物主要用于镇静催眠。当您服用时，它们可能在您体内停留较长时间，次日您可能会感到疲倦、嗜睡、健忘。服药后起夜，一定要缓慢起身、下床、行走，以防摔倒。特别注意，在使用地西泮期间要定期监测血压，如果发现低血压一定要及时就医。

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　　2、布洛芬/双氯芬酸

　　这两种药物可用于缓解轻至中度疼痛。对胃肠道有一定刺激作用，可将服药时间改为餐后。该药可能对肝肾功能有一定影响；如出现皮肤或眼白部位发黄，尿或粪便颜色加深、腹胀腹痛、皮肤瘙痒和浑身乏力等症状请及时就医。高血压患者服用时，请密切监测血压的变化。

　　3、茶碱/氨茶碱

　　这两种药物主要治疗支气管哮喘、支气管炎。此类药物具有一定的强心作用，无论您患有任何心脏疾患，都应该特别关注服药期间心率和心律的变化。它们还可能使中枢神经系统过度兴奋，引起失眠、不安、头痛、易激动等情况，当出现的症状您不能耐受时请及时就医。如果您患有慢性胃肠道疾病，要慎用此类药物，因为服用后可能会出现恶心、腹泻等消化道症状。

　　4、华法林

　　这种药物具有抗凝作用，主要用于防治血栓栓塞性疾病，如血栓栓塞性静脉炎、肺栓塞、心肌梗塞后血栓栓塞并发症等。服用此药必须严格遵医嘱；用药期间必须定期监测INR值。生活中要注意避免外伤磕碰，保证饮食规律。如果出现牙龈出血、鼻出血、皮下淤血、黑便等现象，请立即就医。

　　5、地高辛

　　这种药物用于治疗高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等疾病引起的急性和慢性心功能不全；控制室上性心动过速、心房颤动和扑动等。该药有效治疗的安全范围狭窄，治疗量与中毒量非常接近，个体差异较大，若服用不当，极易发生中毒反应。常见的有消化道反应，如恶心，呕吐；视觉障碍，如黄视、绿视；神经系统症状，如眩晕、失眠；心脏反应，如室性早搏、房室传导阻滞等。在服药期间必须严格按照医嘱的剂量和间隔执行；必须定期监测血药浓度。如果出现上述不良反应或原有症状加重时，应立即就医。

　　6、复方利血平氨苯蝶啶（降压0号）

　　这种药物主要用于治疗轻、中度高血压，同时可与其他降压药合用治疗重度高血压。老年人服用它时易产生中枢神经副作用，如镇静、抑郁、嗜睡等。服药期间可能产生体位性低血压，当您从坐姿或卧姿突然站立时容易头晕、摔倒，所以请您在站起、下床时放慢动作，防止摔倒、摔伤。

　　7、胰岛素

　　这种药物是糖尿病患者常用的药物。低血糖反应是胰岛素治疗中最常见的副反应，可出现头晕、饥饿感、心慌、出冷汗、无力，严重者出现抽搐、昏迷乃至死亡。故使用胰岛素时应严密监测血糖，以免引起不良后果。若出现头晕、心慌、大汗等低血糖症状应及时联系医护人员。另外注射胰岛素的部位首选在腹部和大腿，也可以注射在上臂或臀部。同时要注意注射部位的轮换，不能总在同一部位注射。

　　出品：北京朝阳医院药事部

　　作者：何翠苹

　　编辑：闫岩 刘彦杰