辣么多“天使”！咋个选？——糖皮质激素

　　糖皮质激素，一个让人又爱又恨的存在！虽然我们经常是“谈激素色变”，但不能否认的是某些非常时刻，激素真的是救急的天使呢！那么咋来区分这些救急天使呢？

　　糖皮质激素按作用时间长短可分为短效、中效与长效三类。

　　短效药物如氢化可的松和可的松，作用时间多在812个小时；中效药物如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙，作用时间多在1236个小时；长效药物如地塞米松、倍他米松，作用时间多在3654个小时。

　　长效药物因为作用时间长，对肾上腺皮质轴的抑制能力强，更容易导致不良反应的发生，所以一般只在临时单次给药的时候选用这类药物。如过敏性休克，一般只需使用一次，不良反应可以忽略不计。大多数需要使用激素的情况都应选择短效或中效激素，特别是甲泼尼龙，因为与激素受体的亲和力好，药效维持时间合适，对肾上腺皮质轴的抑制作用弱，常常作为全身激素的首选品种。

　　按给药途径分类：可分为全身给药和局部给药，全身给药包括口服和静脉给药两种方法，局部给药包括局部皮肤外用、眼用和吸入等多种给药方法。

　　有的激素既可以全身使用，也可以局部使用，如地塞米松注射液、地塞米松片为全身使用的剂型；而复方地塞米松乳膏为皮肤用，妥布霉素地塞米松滴眼液为眼用。有的激素是专门局部使用的，特别是一些吸入激素，如布地奈德、氟替卡松、环索奈德等。