孩子矮小考虑脊柱问题！4个居家检查法1套儿推学起来

　　终于开学了！看着孩子背着小书包上学，看着孩子在课桌前安静认真地写作业，是否深感欣慰，感叹孩子终于长大了？但是，一位家长的经历，值得所有家长们的注意：“孩子背起书包才发现，肩膀一边高一边低，多次提醒还这样。最近去医院检查出了脊柱侧弯！”

　　脊柱侧弯，是孩子长期坐姿不端正等引起的。根据最新的流行病学显示，我国中小学生中脊柱侧弯发生率为1.02%。为了孩子的身心健康发展，国家正在大力推行“双减”政策。不让过度的课业压力和坐姿等习惯影响孩子的脊柱发育，今天我们就来聊聊如何给孩子减轻脊柱负担、强脊柱、长身体的话题。

　　什么是脊柱侧弯？

　　用4个方法为孩子检查

　　正常情况下，我们的脊柱是呈一条直线的。当脊椎向左边或者右边弯曲，就会出现S形侧弯，或者大幅度向某一边弯曲呈C形侧弯，这就是脊柱侧弯。

　　由于儿童青少年正处于骨骼快速生长发育的时期，所以如果孩子出现脊柱侧弯，却没有及时干预，就容易迅速发展恶化，带来各种严重的后果。

　　最让家长担忧焦虑的，是脊柱侧弯影响孩子的身高。其次还会引起孩子身体外观的变形，比如高低肩、驼背等。这种身体的畸形又容易导致孩子产生自卑的心理，甚至会形成自闭的性格，对孩子的情志伤害很大。

　　另外，脊柱侧弯除了会导致孩子身体的变形，严重的还会影响孩子的心肺功能、压迫神经，引起头疼不适，腰椎、颈椎疼痛等一系列症状，甚至累及脊髓，严重者造成瘫痪。

　　如何自检孩子是否脊柱侧弯？脊柱侧弯不容忽视，早发现、早干预才是最好的方法，除了到医院拍片检查，家长在家里也可以先用以下4个方法来初判，看看孩子是否存在脊柱侧弯的情况：

　　首先，让孩子自然站直或坐直，背对家长：

　　① 将食指、中指、无名指放在孩子背上，从上往下、沿着脊椎向尾椎轻轻下划，看看脊柱直不直；

　　② 找到孩子背部的肩胛骨，看看两侧肩胛骨最下端是否在同一条水平线上。

　　③ 用手触摸孩子背部的肩胛骨，有没有一侧的肩胛骨是向后凸起的。

　　④ 让孩子站立后，身体前驱，双肘自然下垂，让手指尽量够脚趾。

　　家长注意观察孩子做这个动作，如果背部一侧隆起，两边肩膀不在一条水平线，或躯干出现旋转，可以初判为脊柱侧弯。这也是临床医学比较流行的检查方法之一，亚当斯测试法。

　　发现孩子有脊柱侧弯的倾向或发展，一定要尽快到医院就医，确诊并制定专属的治疗方案。脊柱侧弯的治疗周期是比较长的，但是年龄越小，恢复的时间越短，彻底康复的几率也越大。

　　小贴士：

　　治疗孩子脊柱侧弯的“雷区”

　　每个人形成脊柱侧弯的病因、病状都是不一样的，因此专业医生会为病患制定详细、专属的治疗方案。现在市面上有很多治疗脊柱侧弯的机构，家长一定要学会甄别：号称能用同一种治疗手法、辅助器械，治愈任何脊柱侧弯的，不要相信。

　　也不建议家长自查出孩子体态不正确，就在网上寻找一些纠正脊柱侧弯的锻炼视频，擅自给孩子调理。

　　在正规医院、医疗机构检查是否脊柱侧弯，光靠看体态、触诊是不够的。一定要配合X光影像技术；每治疗一个疗程，也要用X光检查是否有所改善。

　　也有些医生认为孩子脊柱侧弯不严重，就医嘱“纠正姿势体态、多吊单杠拉伸”，这其实也是不太妥当的，单靠吊单杠、拉伸，并不能彻底改善孩子的脊柱侧弯。

　　如何预防脊柱侧弯？

　　孩子开学，课业压力变大，家长平时就要多注意孩子的脊柱健康，防患于未然，避免脊柱方面的问题。

　　可以这样做：

　　① “坐如钟，站如松，睡如弓”

　　很多脊柱侧弯的孩子，都是因为错误的坐姿和写字姿势导致的，家长要多留意孩子的坐姿是否端正，发现不对就要及时纠正。

　　正常的写字姿势是：

　　上身坐正，两肩齐平

　　头正，稍向前倾

　　背直，胸挺起，胸口离桌沿一拳左右

　　两脚平放在地上与肩同宽

　　左右两臂平放在桌面上

　　一手按纸，一手执笔

　　眼睛与纸面的距离应保持在一尺左右

　　② 加强体育锻炼

　　多进行体育锻炼，可以促进心肺功能、锻炼骨骼肌肉、减轻酸痛疲惫。孩子最好选择有氧运动，比如骑车、快步走、游泳等；或者有扩胸、向上跳跃的运动，比如打羽毛球，大一些的孩子还可以接触篮球等运动。

　　③ 均衡饮食

　　均衡饮食，在保证脾胃健运的基础上，摄入足量的钙元素和蛋白质，让孩子肌肉和骨骼健康发育，可以从一定程度上预防脊柱侧弯的发生。

　　④ 小儿推拿

　　对于小一些的孩子，身体机能正在发展，既不能进行过于复杂、消耗过大的运动，也不宜吃过于滋补厚重的食物。

　　强身健体、强脊柱的好方法之一，就是小儿推拿。从中医的角度看，脊柱上的督脉总领一全身阳经。脊柱直，不仅孩子人看着精神气足，督脉中的阳气也是向上通达通畅的。

　　给孩子强脊柱，有两个手法可以先学起来：给孩子捏脊柱、摇脊柱，能够激发督脉阳气，生阳助长。

　　上捏脊是从孩子的尾骨尖（长强穴）捏到大椎，能调动一身的阳气，起到健脾补肾的功效，还能增强孩子抗病能力，是非常经典的保健儿推手法。

　　具体做法：

　　拇指在上，自下往上作三捏一提的动作。

　　每次捏5回，不宜过多过补，隔1~2天1次。

　　摇脊柱其实和横擦腰骶部类似，横擦腰骶部主要是快速擦热孩子的肾俞、命门。而摇脊柱摇晃的动作幅度会更大一些，但动作相对缓慢些。

　　扶住孩子的后背，轻轻摇晃的时候，能很好地放松脊柱，通畅全身气血，激发阳气，对长高有益处。

　　孩子如果喜欢翘腿、坐姿、站姿歪歪斜斜、脊柱轻微侧弯等，也可以通过摇脊柱来缓解，改善腰肌和脊柱的活动功能。

　　具体做法：

　　孩子安静趴卧不动，家长站立，一手固定孩子肩部，一手掌心放在屁股尾骨处发力，左右轻轻摇晃，动作不用太急太快。

　　每次摇3分钟，隔1~2天1次。

　　神兽归笼后，家长其实操心的并不少，既要注意孩子外在的生长发育情况，也要注意孩子内在体质的调养。   

　　资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号

　　本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。