“抗癌之战”迎来拐点
来源:科技日报 2016-10-19 聂翠蓉
10月17日,长达17页的抗癌“登月计划”战略报告,以及29页的补充性报告在美国白宫官网上公布了。前者由拜登副总统和夫人吉尔历经一年多时间调研考察后撰写而成;辅助性报告则由拜登带领的特别顾问小组撰写提交。
因为长子身患脑癌后年仅46岁就离开人世,拜登和家人有着与癌症患者和他们家人一样的切身感受。在儿子患病期间,他接触到一些优秀的护士、医生和研究人员,对癌症有了更多的了解,发现与癌症相关的科学、医药和技术正在突飞猛进。基于对拜登的了解,在得知他不会参选美国总统后,奥巴马今年1月正式宣布抗癌“登月计划”,并任命拜登为计划负责人。
拜登和夫人随即开启了他们的考察之旅,他们的足迹遍布美国和全世界,会见了数以千计的相关人士,包括癌症病人和家属、医生、研究人员、慈善界人士、技术巨头,以及一些国家的领导人。每到一处,他们会与癌症患者分享心痛经历和治愈希望;每一天,他们都会对抗癌“登月计划”增加信心,感到它不只关乎个体,还装载着数百万人群的共同梦想:“我们应该马上行动起来,我们能战胜癌症。为最终战胜癌症,我们要打破阻碍癌症研究和治疗方面信息共享和技术进步的条条框框,将国内外的力量集中和协调起来。”
突破不断 拐点显现
“现在是21世纪,我们对癌症体系的认识不应还停留在上世纪,新的突破层出不穷,我们已经站在战胜癌症的重要拐点。”拜登在报告中对这一拐点的出现作出了详细说明。
首先,不同交叉领域的研究合作比之前任何时候都更加深入,这种合作能够解决癌症这一复杂问题的重大挑战。5年前,肿瘤学家们不会与免疫学家、病毒学家、基因专家和化学工程师等各类专家开展合作,而现在他们的合作已经变得非常紧密。
第二,随着技术不断进步,研究人员已经能够分析癌症相关基因和蛋白,并找到与体内其他基因的相互关系,对癌症病因和某些癌症的治疗有了更进一步的认识。
第三,得益于癌症生物学相关进展,一些靶向癌症细胞的新型疗法不但能增强人体免疫力,还会降低药物剂量、开展新型放射疗法以及提高化疗的精准性。这些新型疗法在更高效杀死癌细胞的同时,还不会对健康细胞造成副作用,最终必然会控制住难以治愈的肝癌、脑癌和前列腺癌等疾病,将它们转化成可以管控的慢性疾病,进而延长患者的生命。
第四,癌症患者的信息在数量和多样性等方面的积累已经史无前例,这些数据包括他们的基因组信息、家族病史、生活方式信息以及治疗结果,好好利用这些数据,人们会从中找到新的病因、癌症初期症状以及更成功的疗法。超级计算机已经能帮助研究人员对复杂的海量数据展开分析,从中找到想要的答案。这在5年前是完全不可能的事情。
最后,已经生效的美国平价医疗法案(ACA)可保障更多美国人的健康问题,特别是癌症病人也被纳入其中,美国人现在有了更多的免费预防工具,并能通过初期筛查体检早发现、早预防。
抓住机遇 应对挑战
报告认为,尽管抗癌“登月计划”拥有“天时”之利,但仍有不少挑战挡在前面:
一是各方努力缺乏合作,不能快速有效分享信息,研究和经费投入体制落后。现有的激励制度更加关注和奖励单项研究的成功,往往忽略交叉学科和交叉部门的合作研究,这非常不利于开展更有利于找到病因和疗法的团队的合作。吸引和招募患者参与癌症临床试验的措施不得力,对临床试验的成功案例宣传不到位,这些将阻碍临床试验成功并对病人获得新疗法造成不能接受的延误。
二是以保护病人隐私为借口而对共享病历资料设置障碍,对研究数据和结果缺乏开放获得和快速共享的渠道,研究人员无法基于他人的失败或成功更快地获得新发现。利用大量电子病历建立数据库改善癌症预防、诊断和治疗护理等方面的技术合作不够充分。新发现、新诊断和筛选措施、新临床试验和新成功疗法,这些癌症相关知识在社区的宣传严重不足和滞后。
进展显著 目标明确
战略报告还详细介绍了抗癌“登月计划”特别小组在不到一年时间内所取得的进展,包括加强了制药公司、大型癌症研究中心和基金会等方面的合作,单打独斗的20多个公司现在已经能获取其他公司的研究成果;加强上市公司和新创公司在药物临床试验的合作,同时开展多个药物试验;将癌症疗法的专利时间从两年缩减到一年,并公开专利数据,让创新公司基于这些专利开发全新疗法;鼓励私人公司参与抗癌“登月计划”;等等。
补充性报告则列出了联邦机构正在承担的研究项目和相关进展以及5大战略目标,包括加强基因组等数据库建设;改进临床试验以研发全新疗法;增加人类乳头瘤病毒等疫苗的应用;扩大癌症宣传教育的受众,等等。
(科技日报北京10月18日电)