加拿大更新痤疮治疗指南

　　痤疮是一种常见的慢性皮肤疾病，虽不致命，但会严重影响生活质量。最新一期的根据《加拿大医学协会期刊》加拿大皮肤专家的最新临床实践，对已沿用15年的痤疮治疗准则进行了更新。

　　痤疮俗称“青春痘”“粉刺”，是多种因素导致的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，多发于青少年。据统计，年龄在12岁至24岁之间的青年人中85％有痤疮，且可持续到成年。痤疮可能会导致焦虑、抑郁及皮肤永久疤痕等各种不良后遗症。

　　新指南根据最新审查证据，对以下3种痤疮提出了治疗建议：

　　对粉刺型痤疮（以黑头或白头为特征），建议局部外用过氧化苯甲酰、类视色素或两者组合使用，也可将类视色素与克林霉素组合使用。如果单一治疗无效，可考虑使用固定剂量的克林霉素—视黄酸，对女性而言，可辅之于口服避孕药。

　　对于局部轻度至中度丘疹脓疱性痤疮（浅表性红色污点和脓包），建议局部外用过氧化苯甲酰，亦可混合使用局部外用或固定剂量的视黄酸。对于更广泛的中度丘疹脓疱性痤疮，建议口服抗生素，或口服避孕药（女性），并辅之于前述局部外用治疗方法。

　　对于重度炎症性痤疮（深脓疱或结节），强烈推荐使用口服异维甲酸，不过应由有经验的医生开具处方并监测药物反应。女性患者则应采取严格的预防怀孕措施。

　　该指南不适用于新生儿或婴儿痤疮、迟发性痤疮、酒渣鼻等。