秋冬季轮状病毒高发，你的孩子打疫苗了吗

　　每年10月到次年3月是轮状病毒发病高峰。据世界卫生组织估计，2013年，全球5岁以下的儿童中大约有22万人死于轮状病毒感染。

　　怎么预防轮状病毒？怎么治疗由轮状病毒引发的疾病？有必要打轮状病毒疫苗吗？在近日召开的“秋冬季婴幼儿免疫知识科普”活动上，科普时报记者采访了相关专家。

　　5岁以下儿童重症腹泻的首要病源

　　中国疾控中心病毒病预防控制所研究员李丹地告诉科普时报记者，轮状病毒可引发急性胃肠炎，是儿童重症腹泻的最重要病原，超过40%的婴幼儿腹泻住院病例由轮状病毒导致。

　　6月~24月龄是发病年龄高峰，发病季节高峰是每年10月到次年3月，轮状病毒首次感染症状最严重。如果2岁以内的小孩腹泻严重，大部分都是轮状病毒引起。因轮状病毒腹泻引起的营养不良的儿童，死亡率是正常儿童的四倍。

　　轮状病毒有很强的传染性，5岁以下的儿童几乎人人都遭受过轮状病毒的侵染。统计显示，全球每年约有52.5万名5岁以下儿童死于腹泻病。

　　轮状病毒不仅仅引起胃肠道内的症状，而且还可以损害其他脏器。

　　轮状病毒造成的经济负担不容忽视。中国儿童轮状病毒腹泻经济负担研究显示，我国2007年用于治疗轮状病毒腹泻的总体直接费用高达2.7亿美元，总体直接+间接费用高达3.7亿美元。

　　轮状病毒防不胜防

　　轮状病毒是三层衣壳的20面体的球形，它复制快，能产生大量的细菌病毒，并且通过粪便很快传播感染下一个无辜者。我国最重要的流行株是G9P8基因型。

　　李丹地介绍，轮状病毒主要传播途径是通过粪口，少数通过呼吸道传播。每毫升患者粪便就含有10亿以上的病毒颗粒。轮状病毒在外界环境中非常稳定，可以存活数月，而且零下20摄氏度可以长期存活。轮状病毒还耐酸，不易被胃酸所破坏。

　　轮状病毒没有特效药，可注射疫苗

　　轮状病毒没有特效药。

　　复旦大学附属儿科医院传染科主任曾玫表示，疫苗是预防和控制轮状病毒重症腹泻的唯一有效手段。

　　我国上市的轮状病毒疫苗有两类，一是国产的口服轮状病毒活疫苗，二是进口的口服五价重配的轮状病毒疫苗。

　　世卫组织建议轮状病毒疫苗应该纳入所有国家的计划免疫。婴幼儿应在6周龄后尽早接种轮状病毒疫苗，以确保在自然感染的轮状病毒之前获得免疫保护。目前全球大约有111个国家已经把轮状病毒疫苗纳入计划免疫。

　　在我国，目前轮状病毒属于二类苗，没有纳入国家计划免疫，可自费接种。曾玫建议，儿科医务工作者积极传播、科普、推广轮状病毒疫苗的益处。

　　曾玫强调，因为轮状病毒经粪口传播，所以手卫生很重要。虽然改善公共卫生环境不会对预防轮状病毒腹泻起多少作用，但是注意手卫生，减少孩子和轮状病毒接触的机会，可降低发病风险。